三棱针法肤针法皮内针法电针穴位注射法5.pptVIP

三棱针法 一、针具二、操作方法 1、点刺法 （1）点刺穴位 （2）点刺血络 2、散刺法 3、刺络法 4、挑刺法三、临床应用四、注意事项 皮肤针法 概念：是用皮肤针叩刺体表以治疗疾病的方法。 是由古代“浮刺”“毛刺”“半刺”的发展而来。 一、针具 二、操作方法 1、持针姿势 2、叩刺方法 3、刺激强度 ‘ 弱刺激：用较轻的腕力叩刺，针尖接触皮肤的时间较短，局 部皮肤略潮红，患者无疼痛感觉。适用于年老体 弱、小儿、初诊病人，以及头面五官肌肉浅薄处。 强刺激：用较重的腕力叩刺，针尖接触皮肤的时间稍长，局 部皮肤可见出血，患者有明显疼痛感觉。适用于年 壮体强，以及肩、背、腰、臀等肌肉丰厚处。 4、叩刺部位 (1)循经叩刺 (2)穴位叩刺 (3)局部叩刺 。 三、临床应用 1、适用范围 2、处方显示 3、注意事项 皮内针法 二、操作方法 1、图钉型皮内针 2、麦粒型皮内针三、临床应用 电针法 电针仪器 电针仪器采用电子集成电路，具有体积小，易于操作，便于操作的优点。可使用交直流两用电源，可输出连续波、疏密波、断续波。 （一）电针常用的输出波形（1）密波：一般频率高于30赫兹的连续波称为密波·  作用；能降低·神经 应激能力，常用于止痛、镇静、缓肌肉和血管痉挛。（2）疏波·：一般频率低于30赫兹的连续波称为疏波。 作用：刺激作用强，能引起肌肉收缩，提高肌肉韧带张力。常用 于治疗痿证，各种肌肉、关节及韧带的损伤。（3）疏密波：是疏波和密波交替出现的一种波形，疏密交替持续的时间 各约1.5秒。该波能克服单一波形产生电适应的特点，并 能促进代谢、血液循环，改善组织营养，消除炎症水肿  等。常用于外伤、关节炎、痛症、面瘫、肌肉无力等。 （4）断续波： 是有节律的时断时续自动出现的组合波。断时在1.5秒内无脉冲电输出；续时密波连续1.5秒。该波形机体不易产生电适应现象，其刺激性强，能提高肌肉的兴奋性，对横纹肌有良好的刺激收缩作用。常用于治疗痿证、瘫痪。 （二）操作方法1、配穴处方 可在神经干通过处和肌肉神经运动点取穴。 面神经： 听会、翳风 穴  三叉神经：阳白、四白、下关、夹承浆穴 臂丛神经：天鼎、颈夹脊6～7穴 尺神经： 青灵、小海穴 桡神经： 手五里、曲池穴 正中神经：曲泽、郄门、内关穴 坐骨神经：环跳、殷门、 胫神经： 委中 腓神经：阳陵泉 腰神经：气海俞 骶神经：八髎穴 2、电针方法 首先检查各部位旋钮是否处于关闭状态： 将输出导线夹夹于毫针上；逐渐调整刺激量，刺激量以患者耐受程度为准；一般持续通电15～20分钟 治疗结束后，将各个旋钮归零。 三、临床应用（一）适应范围（二）处方示例（三）注意事项 穴位注射 概念 概念 针具和常用药物 （一）针具 根据使用药物的剂量大小及针刺的深浅，选用不同规格的注射器和针头。 （二）常用药物 1.中药制剂 如复方当归注射液等。 2.维生素类制剂 如维生素B1注射液等。 3.其他常用药物 如葡萄糖注射液等。 操作方法 （一）处方选穴 （二）操作程序 （三）注射剂量 （四）疗程 操作方法 1、根据针灸治疗时的处方原则辨证取穴。 2、根据穴位注射的特点，常结合触诊法选取 阳性反应点，其触诊部位一般某些特定穴。 3、选穴宜少而精，以1～2个腧穴为妥。 4、宜选取肌肉较丰满的部位进行穴位注射。 操作方法 选择合适的注射器和针头。局部皮肤常规消毒，刺入穴位后慢慢推进或上下提插，待针下有“得气”后，回抽一下，若回抽无血，即可将药推进。 一般疾病用中等速度推入药液；慢性病、体弱者用轻刺激，注入速度宜缓；急性病、体强者用强刺激，快速将药液推入。