中国女性血管疾病预防专家共识.pdfVIP

中国心血管病研究2012年5月第lo卷第5期 Ctdr*3e知tmaf矿c口d伽∞cula,ltesⅢrch，^妨2012，y。f·10，舳～ ．321． 中国女性心血管疾病预防专家共识 disease in cOn鼬衄钒坞Oncarmova训ar Chinesewomen Expert prevention 中国女性心血管疾病预防专家共识组 【关麓词】心血管疾病；女性；高血压；血脂异常；糖尿病；冠状动脉疾病 words]Csrdiovasculer heartdiesase [Key doi：10．3969／jJ鹤m167玉．s301．201工05肿l 中圈分类号R钳文献标识码A 文章编号1672—5301(2012)05—0321-08 心血管疾病是当今威胁女性健康和生命的主 要疾病，是导致中国女性死亡的首位原因。1999 近30年来，随着社会经济的快速发展及不健 年，美国心脏病协会(AHA)第一次发表的女性心血康生活方式的影响，我国冠心病发病率、死亡率呈 管病预防建议，提高了美国民众对女性心血管疾病 上升趋势；女性心血管病死亡率呈增加趋势。其中， 的公众意识，并促进了预防和治疗的进步。2007农村人群心血管疾病死亡率增加幅度大于城市人 年，心血管疾病每分钟仍会导致一名美国女性死 群，女性冠心病死亡率增加的幅度大于男性[s]。女 亡。2011年，AHA对女性心血管病预防指南进行了性冠心病的病死率高于男性【6】。 更新，并将“循证为基础”转化为“效果为基础”的指 我国人群老龄化的加速以及心血管疾病危险 南，更加关注预防治疗的有效性。随着我国经济水 因素的不良变化将使心血管疾病急剧增加。通过模 平的提高，女性心血管病的发病、死亡率呈持续增 型对我国未来20年心血管疾病发病人数的预测显 加的趋势。中国女性占全世界35亿女性总数的1／5， 示[7】，2010年至2030年，仅考虑人口老龄化和人口 我国女性心血管健康促进、防控工作面临更加严峻 增加的因素，心血管疾病事件数每年增加超过 的挑战。目前，心血管疾病作为我国女性的第一位 50％；如果考虑血压、总胆固醇、糖尿病(上升变 死因尚未得到公众的足够关注和重视，女性心血管 化)、吸烟(下降)的因素，心血管疾病事件每年额外 疾病的病理生理特点、临床表现、疾病诊断、药物代 增加23％；20年间，心血管疾病事件约增加2130 谢和防治策略有别于男性。中华医学会心血管分会 万，心血管疾病死亡约增加770万；其中，女性心血 组织专家制定“中国女性心血管疾病预防专家共 管疾病事件增加约973．7万。 识”，旨在加强并推动我国女性心血管疾病的防控 脑卒中致残率和致死率高，是我国人群心血管 工作。 疾病最常见的类型。卫生部对全国36个城市90个 1我国女性心血管疾病流行病学及危险因素 县的死亡监测资料显示，脑卒中是中国人群死亡的 世界卫生组织报道，20世纪90年代中期，全世 界中年女性死于心血管疾病的达220万人。其中中 的心血管疾病特点有别于西方人群；与西方人群比 国女性占20％【1】。2004年全世界860万女性死于心较，我国人群冠心病发病率低而脑卒中发病率高； 血管疾病，占女性死亡总人数的1／3t其中337．1万出血性卒中占总卒中的构成比高；我国女性脑卒中 死于缺血性心脏病、305．1万死于脑卒中，分别排在 的复发率高，居于MONICA多个协作中心的首位。 总死亡数的第l、2位【z】。我国卫生部统计数据显示， 目前，我国人群心血管疾病的模式正在发生转变： 1990年城市及农村女性心血管疾病死亡分别为总主要表现为冠心病、缺血性脑卒中发病率持续增