经乳晕缘切口切除乳腺肿物的临床疗效.PDFVIP

疾风资料库() 经乳晕缘切口切除乳腺肿物的临床疗效 　　 【摘要 】 目的 分析经乳晕缘切 口切 除乳腺肿物 的临床效果 。方法 108 乳腺 肿物 女性患者 ， 随机分 为观察组和对照组 ， 各 54 ， 观察组实施乳晕缘切 口手术 ， 对照组实施传统放射状切 口手术 ， 记录并统计两组患者 的手术情况 、术后并发症情况 以及 患者满意度 。结果 治疗后 ， 观察组切 口愈合 时间小于对照组 ；并发症发生率 3.7%小 于对照组 14 .8% ， 观察组患者对切 口瘢痕情况满意度 为 96.3%高于对照组 72.2% ， 差 异具有统计学意义 （ P 0.0 5 ）。结论 经乳晕缘切 口切 除乳腺肿物 手术疗效确切 ， 不仅 能够有效切 除病变肿块 ， 也不会对患者 的乳房美观造成影 响 ， 安全可靠 ， 值得 临床应 用推广 。 　　 【关键词 】 乳晕缘切 口 ；乳腺肿物 ；临床疗效 　　 DOI ：10. 14 163/j .c nki. 11-554 7/ r.20 15. 10.06 5c 　　 乳腺肿物是 临床 常见病 ， 存在恶变 的可能 ， 一 旦发现需要及 时通过手术切 除。 传统 的手术方法是做放射状切 口切 除肿块 ， 虽然操作方便 、对乳管 的创伤较小 ， 但是 瘢痕 明显 ， 对乳房外观造成不 良影 响。近年来 ， 随着人们 审美意识 的提高 ， 乳腺肿物 患者对手术 的美观要求越来越高 。本文探讨 了经乳晕缘切 口切 除乳腺肿物 的临床疗效与美容效 果 ， 现报告如下 。 　　 1 资料与方法 　　 1. 1 一般资料 选取本 院 20 12 年 5 月 ～20 14 年 5 月收治 的乳腺肿物 女性患者 108 ， 年龄 20 ～62 岁 ， 平均年龄 30. 5 岁 ， 所有患者经彩超检查和 临床手检确诊 ， 肿块数量 1 ～3 个 ， 肿块直径 为 10 ～4 5 mm ， 肿物 与乳晕距 离为 3 ～50 mm ；其 中 30 患者肿物位于 中央 、 3 5 位于外 上象 限、 22 位于外 下象 限、 18 位于 内上象 限、 3 位于 内下象 限 ；将 患者分 为观察组和对照组 ， 各 54 ， 两组患者在年龄 、肿块数 量及大小等一般资料方 面 比较差 异无统计学意义 （ P 0.0 5 ） ， 具有可 比性 。 疾风资料库() 　　 1. 2 方法 　　 1. 2. 1 观察组 经乳晕缘切 口切 除乳腺肿物 ， 先进行定位 ， 利用龙胆紫标注定 位乳腺肿块 ， 按照肿块活动度和大小确定切 口长度 ， 通 常切 口小于乳晕缘直径 的一半 ； 然后实施 常规消 毒 ， 1%利 多卡 因进行局部浸润麻醉 [1] ；根据定位将 患者皮肤和皮下组织 经乳晕缘做 弧形切 口 ， 右手将肿块钝性分 离 ， 左手将肿块推至切 口位置 ， 保证暴露彻 底 ；在与乳腺导管平行方 向放射状切开乳腺组织 ， 并分 离 出肿块 ；根据肿块性质做相应切 除 ；切 除完成后做 电凝止血处理 ， 注意保护乳晕和乳头下方 的腺体组织 ， 避免破坏局 部血运 ， 导致乳晕乳头变黑或坏死 ；利用 吸收线逐 步将 乳腺创面 、包膜 、皮下组织和皮肤缝 合 ；术后切 口利用弹力绷带实施加压包扎 4 8 ～72 h ， 可在包扎敷料 中央 留