丹红通经方对急性脑梗死血清CRP的影响和临床疗效观察.pdfVIP

摘 要 摘 要 目的 观察丹红通经方治疗急性脑梗死的临床疗效和安全性及其对血清C反应蛋白（CRP） 的影响，从临床症状、生化指标两方面确定丹红通经方的疗效，并进一步探讨、完善其 作用机制和急性脑梗死与血清 CRP 的关系，为脑梗死探寻更为有效的治疗药物，以便 临床推广应用。 方法 对符合诊断和纳入标准的患者采用按顺序均衡随机设计法将72例急性脑梗死患者 随机分为治疗组和对照组各36例，两组患者年龄、性别、病情轻重、病程、伴发病及既 往史方面无显著性差异（P0.05），具有可比性。对照组：根据病情给予常规治疗，包 括吸氧，控制血压、血脂、血糖，降低颅内压，维持水电解质平衡及对症支持和抗血小 板聚集，活血化瘀制剂以及神经保护剂等治疗。治疗组在上述治疗基础上加用丹红通经 方（丹参15g、红花12g、地龙10g、川芎15g、茯苓30g、秦艽15g、桑枝30g、泽兰15g、 桂枝15g、鸡血藤30g、甘草6g）治疗，均14d为1疗程。观察两组患者治疗前后神经功能 缺损程度、治疗前后总的生活能力状态及血清CRP变化情况；观察安全性指标包括观察 两组用药期间出现的与药物有关的不良反应，血细胞分析、肝肾功能。 统计学处理 采用 SPSS12.0 统计软件分析，所有数据均经正态性检验，实验结果 用x ±s （均数±标准差）表示，多样本均数的比较采用方差分析，两样本比较采用t 检 验，等级资料采用 Ridit 分析。以 P 0.05 为差异有统计学意义。 结 果 1 两组治疗14d前后神经功能缺损程度评分比较： 对照组治疗前神经功能缺损评分 17.94±7 分，治疗后神经功能缺损评分 12.84±7 分；治疗组治疗前神经功能缺损评分 18.02±7 分，治疗后神经功能缺损评分 7.62±8 分；两组治疗后与本组治疗前比较神经功能缺损评分均有下降，治疗组下降更明显。经 统计学分析，治疗后两组间比较有显著性差异(P0.01) ，表明丹红通经方对减轻急性脑 梗死-中风病之中经型患者神经功能损伤有明显促进作用，具有较好疗效。 I 摘 要 2 两组治疗14d后临床疗效比较： 治疗后对照组基本痊愈7例，显著进步13例，进步5例，有效率72.22% 。治疗组基本 痊愈10例，显著进步18例，进步5例，有效率91.66% ；经统计学分析，两组有效率比较 有差异(P0.05) 。表明丹红通经方对急性脑梗死-中风病之中经型 （脑痹瘀湿、阻滞于经） 症征改善有明显促进作用，具有较好疗效。 3 两组治疗 14 d 前后 CRP 含量比较： 对照组治疗前 CRP 含量 32.84±10.62 mg/L，治疗后 CRP 含量 15.14±5.12mg/L， 治疗组治疗前CRP含量31.92±10.51 mg/L，治疗后CRP含量7.12±2.43mg/L，两组治 疗后与本组治疗前比较CRP含量均有下降，治疗组下降更明显。治疗后组间比较有显著 性差异(P0.01) ，表明丹红通经方对急性脑梗死-中风病之中经型 （脑痹瘀湿、阻滞于经） 患者血清CRP下降有明显促进作用，具有较好疗效。 4 安全性评价 治疗组和对照组在临床试验期间均未出现不良反应，血常规、肝肾功能治疗前后比 较均未出现与药物相关的异常改变。 结论 研究结果表明：丹红通经方治疗急性脑梗死-中风病之中经型（脑痹瘀湿、阻滞于 经）症征改善有明显促进作用，能减轻神经功能的损伤，明显降低神经功能缺损程度评 分，具有较好疗效，且可降低脑梗死患者血清 CRP，经统计学比较，疗效明显优于对照 组，具有显著性差异。同时经安全性检测，显示该药物无毒、副作用，安全可靠。提示 丹红通经方治疗急性脑梗死有较好前景，同时进一步完善了丹红通经方的作用机制,但 尚待进一步扩大临床及基础研究。 关键词 丹红通经方 急性脑梗死 中风病 C反应蛋白 临床疗效 II Abstract