中医罕见病证实践技能.doc

一，感冒分五种1风寒束表证，辛温解表，荆防敗毒散，2风热犯表证，辛凉解表。银翘散，3署湿伤表证，清署祛湿解表，新加香薷饮，4气虚感冒，益气解表，参苏饮，5阴虚感冒，滋阴解表，加减葳wei蕤rui汤 二，咳嗽，分2种【外感】3（1风寒袭肺证，疏风散寒，宣肺止咳，三拗汤合止嗽散，2风热犯肺证，疏风清热，宣肺止咳，桑菊饮，3风燥伤肺证，疏风清肺，润燥止咳，桑杏汤，）2【内伤】4种（1痰湿蕴肺证，燥湿化痰，理气止咳，二陈平胃散合三子养亲汤2痰热瘀肺证，清热肃肺，豁痰止咳，清金化痰汤，3肝火犯肺证，清肺泻肝，顺气降火，加减泻白散合黛蛤散，4肺阴亏耗证，滋阴润肺，化痰止咳，沙参麦冬汤，三，哮病，（发作期）1冷哮证 温肺散寒，化痰止咳，射干麻黄汤，2热哮证，清热宣肺，化痰定喘、定喘汤，3寒包热哮证，解表散寒，清化痰热，小青龙加石膏汤，4风痰哮证，祛风涤痰，降气平喘，三子养亲汤，5虚哮证，补肺纳肾，降气化痰，平喘固本汤（ 缓解期）肺脾气虚证，健脾益气，补土生金，六君子汤，2肺肾两虚证，补肺益肾，生麦地黄汤合金水六君煎，四 喘证【实喘】1风寒壅yong肺证。宣肺散寒，麻黄汤合华盖散2表寒肺热证，解表清里，化痰平喘，麻杏石甘汤，3痰热郁肺证，清热化痰，宣肺平喘，桑白皮汤。4痰浊阻肺证，祛痰降逆，宣肺平喘，二陈汤合三子养亲汤，5肺气郁痹证，开郁降气平喘，五磨饮子，【虚喘】1肺气虚耗证，补肺益气养阴，生脉散合补肺汤。2肾虚不纳证，补肾纳气，金贵肾气丸合参蛤散，3正虚喘脱证，扶阳固脱，镇摄肾气，参附汤，五肺胀，1痰浊壅肺证，化痰降气，健脾益气，苏子降气汤合三子养亲汤，2痰热郁肺证，清热化痰，降逆平喘，越婢加半夏汤，或桑白皮汤，3痰蒙神窍证，涤痰，开窍，熄风，涤痰汤，4阳虚水泛证，温肾健脾，化饮利水，真武汤，5肺肾气虚证，补肺纳肾；降气平喘，平喘固本汤合补肺汤，六肺痨，1肺阴亏损证，滋阴润肺，月华丸，2虚火灼肺证，滋阴降火，百合固金汤，3气阴耗伤证。益气养阴，保真汤或参苓白术散，4阴阳虚损证，滋阴补阳，补天大造丸。七胸痹，1心血瘀阻证，活血化瘀，通脉止痛，血府逐瘀汤，2气滞心胸证，疏肝理气，活血通络，柴胡疏肝散，3痰浊闭阻证，通阳泄浊，豁痰宣痹，瓜蒌薤白半夏汤，4寒凝心脉证，辛温散寒，宣通心阳，枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤，5心肾阴虚证，滋阴清火，养心和络，天王补心丹合灸甘草汤，6气阴两虚证，益气养阴，活血通脉，生脉散合人参养荣汤，7心肾阳虚证，温补阳气，振奋心阳，参附汤合右归丸，八。心悸1心虚胆怯证，镇静定志，养心安神，安神定志丸，2心血不足证，补血养心，益气安神，归脾汤，3阴虚火旺证，滋阴清火，养心安神，若阴虚而火不旺，可用天王补心丹，若热象较重用朱砂安神丸，4心阳不振证，温补心阳，安神定志，桂枝甘草龙骨牡蛎汤合参附汤，5水饮凌心证，振奋心阳，化气利水，宁心安神，苓桂术甘汤，6瘀阻心脉证，活血化瘀，理气通络，桃仁红花煎合桂枝甘草龙骨牡蛎汤，7痰火扰心证，清热化痰，宁心安神，黄连温胆汤，九胃痛，1寒邪客胃证，温胃散寒，，行气止痛，香苏散合良附丸。2饮食伤胃证，消食导滞，和胃止痛，保和丸，3肝气犯胃证，疏肝解郁，理气止痛，柴胡疏肝散，4湿热中阻证，清化湿热，理气和胃，清中汤。5瘀血停胃证，化瘀通络，理气和胃，失笑散合丹参饮。6胃阴亏和胃耗证。养阴益胃。和中止痛。一贯煎合芍药甘草汤。7脾胃虚寒证，温中健脾止痛，黄芪建中汤，十泄泻，【暴泻】1寒湿内盛证，散寒化湿，藿香正气散，2湿热伤中证，清热利湿，葛根芩连汤，3食滞肠胃证，消食导滞，保和丸。【久泻】1脾胃虚弱证，健脾益气，化湿止泻，参苓白术散，2肾阳虚衰证，温肾健脾，固涩止泻，四神丸。3肝气乘脾证，抑肝扶脾，痛泻要方。