三章 藏象学说7版.pptVIP

一、藏象学说的基本概念 藏，是指隐藏于人体内的脏腑器官，即内脏。 象，其涵义有二：一指脏腑器官的形态结构，如“心象尖圆，形如莲花”（《医宗必读·改正内景脏腑图》） 一、藏象学说的基本概念 其二指脏腑的生理功能活动和病理变化表现于外的现象。 脏腑：内脏的总称。 五脏：化生和储藏精气，包括心、肝、 脾、肺、肾。 六腑：受盛传化水谷和糟粕，包括小肠、 胆、胃、大肠、膀胱、三焦。 奇恒之腑：多具有藏的功能，包括胆、 脉、脑、髓、骨、女子胞。 藏象学说的主要内容包括两方面： 一是研究各脏腑组织器官的生理功能、病理变化及其相互关系； 二是研究精、气、血、津液、神的生理功能、病理变化及其相互关系，以及它们与脏腑的关系。 （一）以五脏为中心的整体观 1.以五脏为中心的人体自身的整体性。 2.五脏与自然环境的统一性。 （二）从“象”来考察“脏”的功能活动 ①肺能吸入自然界的清气； ②将代谢产物和多余的水液下输膀胱形成尿液排 出体外； ③肃清肺和呼吸道异物。 ① 调畅气机 指肝的主升、主动、主散的特性，能疏通、畅达、升发气机。 气机—指气的升、降、出、入运动，是脏腑功能活动形式的概括。 生理： 肝的疏泄功能正常 气机调畅 气血和调 经络通利、脏腑器官功能活动正常协调。 ③调达情志 指情志与肝的疏泄功能密切相关。 生理: 肝主疏泄 气机调畅 气血和调 心情开朗 ④调节生殖功能 指男子的排精、女子的排卵和月经来潮与肝的疏泄功能密切相关。 生理：肝疏泄功能正常 肾中精气促进机体的生长、发育和逐步具备生殖能力，决定机体的生、长、壮、老、已。 生理：是脏腑功能活动的物质基础；是脏腑 功能活动的产物；是脏腑生理功能的激发和 推动力。 病理：精亏 1．推动作用：气具有激发和促进作用。 病理—生长发育迟缓或早衰、脏腑经络功能 减退、血行瘀滞、水液停聚。 2．温煦作用：气通过气化产生热量，使人体温暖， 驱除寒冷。 病理—畏寒肢冷、脏腑功能减退、血液津液 运行迟缓。 3．防御作用： 气具有护卫全身肌表、防御外邪入侵的作用。 病理： 人体抗病能力下降，易罹患疾病。 ①血能载气：血是气的载体，气存于血中，赖血 之 运载而达全身。 血脱 ②血能生气：血为气的功能活动提供营养，使 气保持旺盛。 血虚 津能载气 气必须附着于有形的津液才能存于体内。 津脱 气虚：少气懒言 肢倦乏力 （一）体质的含义 体质的“体”，指形体、身体，可引申为躯体和生理；“质”指特质、性质。体质是禀受于先天，调养于后天，在生长、发育过程中所形成的形态结构、生理机能和心理状态等与自然、社会环境相适应的人体个性特征。它充分体现出中医学“形神合一”的体质观。 （二） 体质的形成 体质的形成是机体内外环境多种复杂因素共同作用的结果，与先天因素和后天因素两个方面密切相关。 二、体质的分类 阴阳平和体质：是功能较为协调的体质类型。 偏阳体质：是偏于亢奋、 偏热、多动等特性的体质。 偏阴体质：是偏于抑制、 偏寒、多静等特性的体质。 三、体质学说的应用 （一）说明个体对某些病因的易感性 （二）指导辨证论治 同病异治 异病同治 （三）指导养生 ⑴ 气运动的基本规律：升、降、出、入四种基本形式。 ⑵ 脏腑之气运动的一般规律：气的升降出入运动，只有在脏腑、经络、形体、官窍的生理活动中，才能得到具体体现。 2.气的运动形式 返回目录 返回本节首页 二、气 气的升降出入运动协调平衡，称为 “气机调畅” 气的升降出入运动平衡失调，称为 “气机失调” “气机失调”可见： 肺失宣降，脾气下陷，胃气上逆， 肝气郁结，心肾不交等。 气的升降出入一旦停止，就意味着生命终结。 升降出入是机体生命活动基本过程，存在于生命过程的始终，是生命规律的高度概括 《