瑞格列奈治疗老年人2型糖尿病40例观察.pdfVIP

·*E · @LPQR.R 6RQRBS8 :BSTPR ，URVTR4RB !## ，W78) ( D7) *’ ·全科医生技能发展 · 瑞格列奈治疗老年人! 型糖尿病# 例观察 冉秀荣 $ $ 【关键词】$ 瑞格列奈$ $ 糖尿病，非胰岛素依赖型 $ $ 【中图分类号】$ % ’() *$ $ 【文献标识码】$ + $ $ 瑞格列奈是一种氨甲酰甲基苯甲酸 （已用胰岛素或口服磺脲类药物继发失效 均值间差别有显著性意义 （# H #) # *， （@/+= ）衍生物，是与磺脲类药物在分 者不列入），根据患者目前口服降糖药的 见表! ）。 子结构、作用方式和分泌机制上都不同的 种类和数量及血糖情况，治疗组患者口服 !) !$ 低血糖发生情况$ 低血糖是口服降 一种新型的治疗糖尿病药物，模拟生理性 瑞格列奈 * M *, 423 N ，分! M E 次口服， 糖药物的主要不良反应，治疗组# 例共 胰岛素分泌，它的起效快和作用持续时间 对照组给予格列齐特# M E!# 423 N ，分* 发生低血糖( 例，发生率为 *() ? ，均 较短的特点与进餐时服药相适应，是一种 M ! 次口服，每周监测! N 空腹及早餐后 为轻中度低血糖，表现为程度不等的饥 短效口服降血糖药物。本文应用瑞格列奈 血糖，测* 次三餐前、后及睡前血糖，在 饿、手抖、心慌、出汗、头晕等症状，均 和格列齐特对老年人! 型糖尿病 （I/ ） ! 周内使血糖控制稳定，空腹血糖控制在 无严重的意识障碍，个别患者血糖低于 进行治疗，现报道如下。 ) # M () # 44783 9 ，餐后! L 血糖在’) # M E) 44783 9 ，进食后缓解。低血糖多发生 *$ 资料与方法 *#) # 44783 9 ，维持治疗E 个月。每个月 于早餐和晚餐进食较少的患者。对照组 *) *$ 一般资料$ 随机选择住院和门诊诊 检测肝、肾功能* 次，治疗结束 （E 个月 E’ 例共发生低血糖 *E 例，发生率为 断为! 型I/ 的患者(’ 例，均符合 *FF’ 末）测定糖化血红蛋白。观察记录低血 E) !? ，其中! 例出现严重低血糖反应导 年J;K 糖尿病的诊断标准，且年龄在,# 糖发生次数，低血糖的程度及其他胃肠道 致意识丧失，低血糖的发生时间多在空腹 岁以上。其中男 例，女EE 例，随机分 等不良反应。 及夜间，也有进食较少或服药后半小时不 5+6 ）、 *) !) !$ 饮食治疗方法$ 均根据患者的身 为两组。两组患者的空腹血糖 （ 进餐者，特别是年龄较大伴脑血管硬化、 餐后 ! L 血 糖 （:+6 ）、体 重 指 数 高、体重、劳动强度计算出标准主食量及 脑功能降低的患者更易发生低血糖。两组 +/0 ）、糖化血红蛋白 （;= ）及肝功 （ *@ 脂肪、蛋白质的需要量，多食粗纤维类食 患者低血糖发生率间差别有显著性意义 能 （=9A ）、肾功能 （@B 、+CD ）、甘油三 物。 （! O ) ’ ，# H #) # ）。 A6 ）、胆固醇 （@; ）等具有可比性 *) E$