阑尾炎护理教学查房.docVIP

2011年6月阑尾炎护理大查房 今天我们全体护士进行一次教学大查房，今天我们查房的病人62床陈勇为诊断急性阑尾炎 。阑尾炎是外科最常见的急腹症之一，其典型临床表现转移性右下腹痛，早期伴有恶心、呕吐、部分病人有便秘、腹泻等胃肠功能紊乱症状，炎症发展，阑尾化脓、坏疽、穿孔后伴有体温明显升高等全身症状。一旦确诊，绝大多数应尽早手术治疗。下面我们先请今天的主管护士郭艳艳老师来汇报一下病例。 陈勇 男 47岁 62床 主管医师：陈磊 ，病人因转移性右下腹痛2天，诊断为急性阑尾炎于2011年6月16日17点步行收入我院，入院后神智清，呼吸平稳，T:37.8℃ P:75次/分 R:19次/分BP:130/80mmHg。2天前病人无明显诱因出现腹痛，上腹部和脐周表现明显，显钝痛样，持续性。腹痛渐转移并固定于右下腹，持续性钝痛，无放射。来我院急诊，行体格检查诊断为“急性阑尾炎”发病以来进食差，小便少，排气可。血常规 WBC7.17×10/L。于2011年6月16日下午17：35在硬膜外麻醉下行阑尾切除术，术中探查见于阑尾呈成盲肠后位头体化脓，于下午19：30回房,神智清，呼吸平稳,给予吸氧，术后T:35.8℃BP:87/54mmHg P:84次/分R:21次/分。术后给予Ⅰ级护理，禁饮食，抗炎，止血，补液营养支持。术后第3日排气排便，病人病情平稳，术后恢复良好。 护士长：阑尾炎是我们科的常见病，