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淄博五中学生长期假条（存根）.doc
淄博五中学生长期假条（存根）
尊敬的老师：
您好！我是 年级 班的 （姓名）
因 需请长期假。
出入时间：每周 （周一至周日） 点 分
离校， 点 分返校。
有效期：从 月 日至 月 日
其他说明：
班主任签字： 级部主任签字：
请假时间： 年 月 日 点 分
与家长联系情况：
说明：1.请假学生进出校门需出示假条及校牌进行登记。
2.班主任需填写与家长联系情况（如家长接走，与家长电话联系）
3.住校生请假需注明房间、床号。
4.此长期假条由学生随身携带，出入校门时出示。
淄博五中学生长期假条
尊敬的老师：
您好！我是 年级 班的 （姓名）
因 需请长期假。
出入时间：每周 （周一至周日） 点 分
离校， 点 分返校。
有效期：从 月 日至 月 日
其他说明：
班主任签字： 级部主任签字：
请假时间： 年 月 日 点 分
与家长联系情况：
说明：1.请假学生进出校门需出示假条及校牌进行登记。
2.班主任需填写与家长联系情况（如家长接走，与家长电话联系）
3.住校生请假需注明房间、床号。
4.此长期假条由学生随身携带，出入校门时出示。
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