专业技术资格认定表剖析.doc

延边州专业技术资格认定表 主管部门： 工作单位： 申报人姓名： 现专业技术资格： 申报认定资格： 办公电话： 申报人 住宅电话： 手 机： 填 表 时 间： 延边州人力资源和社会保障局 印制 填 表 说 明 1．本表供认定专业技术资格使用，一式二份。本表必须用标准A4纸正反双面印制，左侧装订。本表必须用计算机填写打印。 2．本表封面编号由州人事局统一编排，核准部门填写。 3．1—3页及第5页“申报人承诺”栏由申报人填写。第5页“申报人承诺”栏必须本人签字。 4．单位综合考核评价由申报人所在单位填写，应对申报人德、能、勤、绩等方面情况作出详细说明，并重点对申报人任现职以来在单位专业技术岗位工作的情况进行如实评价。 5．中级认定时，第五页“申报审核情况”栏由主管部门（各级人才服务机构）、县（市）人事部门填写。 6．本表格内所需填写时间均填写到月，填写格式为“xxxx年xx月”。 7、申报人员需提供照片一张（小二寸彩色近照），用于办理资格证书。 8．本表经核准部门核准加盖公章后，一份由申报人档案管理部门存入本人人事管理档案，一份由本人留存。除不可抗拒的因素外，其他任何原因导致本表损坏、损毁、丢失的，核准部门均不予以补发，一切后果由档案管理部门负责。 基本情况 身份证姓名 身份证号码 照片 其他用名 性别 民族 参加工作 时间 现从事何种专业技术工作 现专业技术资格名称 取得资格 时间 单位类别 教育经历（从高中毕业后取得初始学历填起，包括国外教育经历） 起止时间 学校 所学专业 毕业（肄业）及取 得学位情况 － 1 － 工 作 经 历 起止时间 工作单位 从事工作 专业技术职务 继续教育(培训)经历 起止时间 举办单位 学习内容 学习成绩 － 2 － 任现职以来从事专业技术工作主要业绩成果 起止时间 完成的专业技术成果 （项目、课题、作品等） 获何奖励、专利、效益等 本人所起作用 （此栏必须填写一条以上） － 3 － 单位综合考核评价 单位综合评价意见（200字左右）： 必须填写 单位（公章） 单位负责人签名： 2011年 08 月 19 日 单位公示情况： 是否在单位显著位置公开张贴： 是 本表涉及全部申报材料及其数据是否均已公示： 是 收到对申报人的举报、投诉主要内容有：无 单位负责人： 行政职务： 本签名表明负责人已完全清楚申报人的申报材料内容，并对材 料的真实性及公示环节的完整性表示担保。如申报人有弄虚作 假行为，负责人须承担连带责任，一并追究。 （公章） 2011年 08 月 19日 － 4 － 申报审核情况 主管部门（各级人才交流机构）意见： 负责人： （公章） 年 月 日 县（市）人事部门意见： 负责人： （ 公章） 年 月 日 核准（确认）部门意见 （公章） 负责人签章： 年 月 日 申报人承诺 郑 重 承 诺 本人（或委托他人）提供的个人信息和证明材料均真实、准确、符合有关规定。如违反上述承诺，愿承担一切责任、后果。 承诺人