功能性磁共振成像技术在消化道内脏感知研究中的应用.PDFVIP

北 京 大 学 学 报 （ 医 学 版 ） [P\(]+Q PW @?^K]F \]K_?(VKH‘（S?+QHS VK?]?V ）! _75Z ’! ]7Z ,! R10Z #%%, ·,)* · ·综述 · 功能性磁共振成像技术在消化道内脏感知 研究中的应用 # ! 王! 琨 ，曾祥柱 ，段丽萍 （北京大学第三医院$ 消化科，#$ 放射科，北京! %%%’ ） ［关键词］磁共振成像；肠易激综合征；食管；内脏神经；痛觉过敏 ［中图分类号］()*! ! ［文献标识码］+! ! ［文章编号］,* -,*.（#%%, ）%,-%,)*-%’ ! ! 随着对胃肠道疾病的深入研究，人类对内脏感觉在胃肠 （917NDC1A7B573= ，S3( ）量相对较低。S3P 是抗磁性物质，对 道疾病发病中所起到的作用有了越来越多的认识。内脏感 磁共振信号没有影响，而S3( 为顺磁性物质，可导致磁场不 觉过敏（或称内脏高敏感）被认为是某些消化道疾病（如功 均匀性，能促进氢核的去相位。由于大脑兴奋区顺磁性物质 能性胃肠疾病及胃食管反流病等）的重要发病机制之一。内 相对减少，导致去相位减慢和H# 延长，在H# 加权像上表 $ $ 脏感觉过敏可能由外周及/ 或中枢神经通路异常导致。在研 现出信号增强。磁共振信号对 S3( 有浓度依赖性，因而两 ［* ］ 究内脏敏感性的中枢途径，即脑功能状态时，通常采用间接 者的浓度差异导致了血氧水平依赖信号的变化 。 方法。其中包括：（ ）生理学方法，常见的有脑诱发电位 由神经元活动引起的局部脑血流变化非常短暂，需要快 167819 :7;1;=45 ，?@ ）、脑磁图（A4B1;7101:C457B- 成像技术来研究这种快速电活动引起的改变。常用的成像 24:CD ，E?F ）以及脑电图（1510;27101:C457B24A ，??F ）；（# ）影 技术为快速回波平面成像（10C7 :5442 =A4B=B ，?@K ）。?@K 是 :7G=;27 1A=GG=7 像学方法，常见的有正电子发射断层扫描（ 在梯度回波的基础上发展而来的，具备基本的梯度回波序列 ;7A7B24:CD ，@?H ）和功能性磁共振成像技术（IJ0;=745 A4B- 特点。?@K 在磁共振信号逐渐衰减过程中采集数据，由细脉 1;=0 21G7401 =A4B=B ［，# ］ 冲激发提供重建需要的全部梯度回波。 ，IE(K ） 。?@ ，E?F 及 ??F 可直 接反映神经活动，具有较高的时间分辨率，但无法形成直观 IE(K 研究中常用的设计方法包括事件相关设计（161; 图像，空间定位能力差［’ ］，因而应用相对受限。@?H 通过示 T 2154;19 91G=B ）和组块设计法（35708 91G=B ）。前者是基于 踪剂成像，具有一定的侵入性和放射性［L ］。IE(K 则是将神 单次刺激或行为事件所引发的血氧反应，其优点在于任务刺 经活动和高分辨率磁共振成像技术结合形成脑功能图像，是 激和刺激间隔时间随机化，可避免刺激时间过长引起期待效 目前人们所掌握的唯一无侵入性!无创伤、可精确定位的人 应及注意力水平降低等。组块设计中，刺激维持一段时间， 脑高级功能研究手段。从上世纪M% 年代开发以来，目前已 与静息状态相互交替，又称方波设计。那些对单次刺激缺乏 经广泛应用于神经