医学免疫学PBL.ppt

PBL 概 念 医学免疫学 GM-CSF(巨噬细胞集落刺激因子) 概念 性质和作用 目前临床应用现状 粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子（GM-CSF）主要由活化T细胞，活化巨噬细胞，成纤维细胞及内皮细胞产生。 GM-CSFR由含WSXWS的a链及参与信号转到的β链组成。其β链为IL-3，IL-5受体所共用。GM-CSFR主要分布于中性粒细胞，单核细胞，嗜酸粒细胞。 性质和作用 刺激造血祖细胞和急、慢性髓样白血病细胞增殖； 促进粒细胞、单核细胞和嗜酸粒细胞增殖和分化，增强它们杀菌、抗寄生虫及抗肿瘤作用； 增强粒细胞吞噬活性并上调其黏附分子表达； 促进单核细胞释放CK； 趋化粒细胞及单核细胞； 体外研究尚可促进单核-巨噬细胞对肿瘤细胞的裂解作用。 目前临床应用现状 临床上用于各种原因引起的贫血和白细胞或粒细胞减少症，减少其并发感染； 亦可用于骨髓增生异常综合征（myelodysplastic ，MDS)及再生障碍性贫血等骨髓衰竭syndromes性疾患。 对rhGM-CSF或本制剂中任何成分有过敏史者禁用； 自身免疫性血小板减少性紫癜病人禁用； 孕妇不宜使用，哺乳妇女使用本品应停止哺乳。 CD28 概念 性质 作用 目前临床应用现状 概念 为双链糖蛋白，属IGSF成员。 性质 外周血中，几乎所有CD4+T细胞和50%CD8+T细胞表达CD28.此外，浆细胞和部分活化B细胞也表达CD28.活化T细胞CD28表达水平升高。 作用 CD28分子包质区可与多种信号分子相连，能转导T细胞活化的共刺激信号。CD28的配体是表达于B细胞和APC表面的B7家族分子，二者结合提供T细胞活化所必需的共刺激信号。 目前临床应用现状 在器官移植和自身免疫病动物模型中，通过阻断B7-CD28的黏附作用，有可能诱导对移植或自身抗原的耐受，从而有助于为相关疾病提供新的治疗线索。 thank you !