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医院非纸币收费结算应用及风险控制 　　摘要：科学技术发展以及时代的进步，人们消费支付观念发生了重大的转变，非纸??支付方式让消费者体验了快捷与便利。信息时代的传统医疗行业，也展开了新的运营方式，银行卡结算、移动支付等多样化的非纸??收费结算方式的应用，使医院在服务流程优化、信息化改造等方面取得了不错的成绩。但是，新技术的应用在给医院与患者双方提共便利的同时，也带来了一定的财务风险，必须关注非纸??收费形式的应用管理，加强风险的防范与控制，才能实现医院财务管理优益创新 关键词：医院；非纸??收费；风险 中图分类号：R197.324 文献识别码：A 文章编号：1001-828X（2016）025-000-01 “三长一短”，指的是门诊病人挂号排长队、就诊排长队、缴费排长队，以及看病时间短。缓解各医院门诊患者就诊过程中“三长一短”问题，成为新医改的重要内容之一，而卫计委倡导医院积极推进“先诊疗，后结算”的服务模式，指导医院通过优化服务流程，加大无纸币结算力度，同时引入移动支付与结算技术，最终实现医院“以患者为中心”的服务理念升级，创造和谐良好的医疗环境 一、医院非纸币结算应用背景 医联体、大型医疗集团等规模发展形式，对现有医疗资源进行了整合，发挥集团了协作效应，充分依托集团专家资源优势，全面提升国家医疗水平，但是，同时带来的是日接诊量的逐步庞大，直接影响了结算流程，降低了收费效率。推进“一卡通”就诊模式，提升HIS系统操作方便性，虽然就诊、结算等业务能力有了显著进步，但是，基于面对面交易操作传统下窗口结算的接待方式，仍就无法有效的把患者述求与结算环节之间的时间差利用起来，即诊断、交费、治疗与结算三者间时间能有效缩短直至零差。同时，民众从治病到治未病的意识在不断提高，医疗服务项目及服务内容日渐增多，导致医院收费窗口接待量也在不断加大，因排队环节而造成的医患矛盾逐渐增加，而医院主体受制于场地、人员制约，窗口的系统改进已趋于极限，所以，必须探索一种新型的结算模式，着眼于从根本上提高时间的效益入手，转换思路，利用信息技术的最新成果，充分发挥现代信息自动化，适时推进医院非纸??收费结算，让后台运行为主导成为现行方案的必然选择。医院非纸??结算应用由此而来，随着信息科技的发展，银行新服务模式的应用，以及第三方支付平台的兴起，现代移动互联服务可以让医院从根本上优化收费模式，大副提升结算效率，有效缓解上述压力，为解决“三长一短”问题提供新的有效途径 二、医院非纸币收费结算的优势 （一）提升作业效率，降低排队时间 在“一卡通”就诊模式下，任一项目的作业流程至少有三个程序，即诊断、缴费、治疗或用药，在保证医疗质量的前提下做到提升作业效率，必然只能在缴费时间流程进行压缩。以“广西科技大学附属妇产医院、儿童医院”为例，年门诊接诊量约140万人次，约10个门诊收费窗口，医院运行“一卡通”就诊模式超过7年，已经实现预存款门诊收费的前提下，高峰期预存门诊费用排队也需十分钟甚至更久，那么，医院大力推进非纸??收费结算方式，通过加大自助POS机使用范围，以及第三方如微信支付、趣医网等，对提高医院服务业务环节的作业效率提高，起到了积极推进作用 （二）优化诊疗环境，改善诊疗秩序 非纸??收费结算的应用，极大优化了医院的诊疗环境，大大的改善了诊疗秩序。各种电子支付的使用，使原来处于分散、分布处理状态的病患，在缴存、结算时，无需集中于固定窗口服务点，大力缓解了医院门诊大厅高峰时段的人流压力，避免了排队而导致的拥堵，减少了群聚效应而导致各种负面影响，降低了缴费流程中的医患矛盾，使医院各项导诊手段发挥效能，提高病患流转速度，优化医院诊疗软环境 （三）控制人力成本，节约医院资源 非纸??收费结算，实质就是自助结算流程操作，推进其流程的不断发展，可以控制医院在结算环节所投入的人力成本，有效节约医院的资源。医院传统窗口收费，必须按照三班倒的人员来配置，而高峰时段更需加大人员投入，与纸??结算成正比关系。而鼓励患者自助操作结算流程，能够降低人员配置例的同时，保证医院业务不断发展，充分获取边际效益，保持良好的收益 （四）精准业务结算，保障资金安全 提升收费核算结算的精准性，与传统纸??收费相比，提高了其保管安全性，也杜绝了假钞风险。窗口收费由人为操作控制，与非纸??结算在本质上不同的是收费员必须直接接触现金，班后的结算工作需要人为处理，从精准度方面要求肯定无法与非纸??结算相比拟。同时，现金收费还存在无法避免的是假币风险、现金保管风险以及人员操作差错风险，而支付平台、网络环境等系统是在封闭的环境下运行，无需收费员的人为操作，直接有效的解决了上述问题 三、医院非纸币结算风险控制 非纸??收费结算应用主要有三类