深静脉血栓形成后综合征及其临床诊治.pdfVIP

杂志 2010年 12门 第 30 卷 第 12 ． 1029 DVT形成的同时血栓再通也已开始。患肢远心端静脉 闭塞)病变 ，可根据闭塞部位不同，采取相砬的于术，如局 栓再通发牛较早 、较快，完伞再通率高达70％～90％。越 限于股浅静脉，可考虑作原 大隐静脉一胴静脉转流术或 向近心端则越迟 、越慢 ，髂一股静脉血栓的再通率最低 ，仅 介入治疗。而Ⅲ型病变者，深静脉虽已完伞再通，但瓣膜 为2％ 5％，其中也有Cockett综合征等因素的影响。一般 功能多遭受不同程度的破坏：为矫正静脉倒流可采用恫 认为，血栓的早期消融再通有利于保持瓣膜结构和功能的 静脉外肌袢成形术 、带瓣静脉段移植术等方法。 完好，减轻PTS症状 j但对其时限问题学者们看法不 。 由于cockett综合 和中央型DVT再通率低等因素的 有报道称，发病30d后发生瓣膜功能不伞者 占8％，6个月则 影响，髂静脉闭塞在PTS病人中占有相当高的比例：早期 高达25％：而O’sl1aJ【ghnessy等认为叭 T后6个月内静脉 解除