脑小血管病研究进展教案.pdfVIP

( )2011 10 5 5 Chin J Cerebrovasc Dis (Electronic Edition)，October 2011，Vol 5 ，No． 5 ·355 · 中华脑血管病杂志 电子版 年 月第 卷第 期 · · 专家笔谈 脑小血管病研究进展 付建辉 赵辉 (small vessel disease ，SVD) 。 脑小血管病 是缺血性中风的病因之一 近十多年 ， 、 、 的研究发现 脑小血管病与中风 认知及情感障碍 步态不稳及老化等诸多疾病密切 ［1］ 相关， ，2008 “ ， ” 。 因而日益受到学者的关注 年世界中风日主题就是 小卒中 大问题 、 一 脑小血管病定义 ， 脑小血管病指病理改变主要累及颅内小血管的一组疾病 病变部位包括小动 、 、 。 ， ， 脉 微动脉 前毛细血管及小静脉 通常情况下 脑小血管病仅指动脉小血管病 本文将重点对此进行阐述。 ( 100 ～ 400 m ， 3 ～ 4 动脉小血管包括小动脉 腔内径 μ 具有内弹力板和 层平滑 ) ( ＜ 100 m ， 1 ～ 2 肌细胞构成的中层 和微动脉 腔内径 μ 具有连续的弹力板和 层平 )。 : 滑肌细胞构成的中层 脑动脉小血管来源于二个血管系统 一是浅表的软脑膜 ; 。 ， “ ”， 血管分支 二是大血管的深穿支动脉 二者相向而行 这些动脉为 终末动脉 ， ( 1)。 与其他动脉不形成吻合 在深部皮质下白质形成分水岭区域 图 急性病变易 ， 。 发生腔隙性脑梗死或出血 慢性低灌注则与脑白质损害有关 1 图 脑小血管分布示意图 :200040 ， ( ); ( ) 作者单位 上海 复旦大学附属华山医院神经内科 付建辉 东南大学附属徐州医院神经内科 赵辉 : ，E-mail :jianhuifu@ 126． com 通讯作者 付建辉 ·356 ·