原发性肝癌的护理.ppt

教学目的与要求 教学目的： 在复习肝脏解剖、生理的基础上，掌握其生理功能。通过对肝脏恶性肿瘤的学习，掌握发病原因、临床表现、诊断标准，并掌握其术前、术后的护理评估和护理诊断及护理措施。 教学要求： 1.掌握原发性肝癌的病因、临床表现、特异性诊断标准。 2.掌握原发性肝癌病人手术前的护理诊断及术后的护理方法。 3.熟悉肝癌转移途径、肝癌处理原则。 4.了解肝癌的分类。 5.了解原发性肝癌病人手术前的评估内容及护理措施 学习背景 三、原发性肝癌的病理生理 （二）转移途径 1.直接蔓延 癌肿直接侵犯邻近组织、脏器，如膈肌、胸腔等。 2.血运转移 多为肝内转移，常见，经门静脉系统在肝内直接播散；肝外血行转移常见于肺，其次为骨、脑等。 3.淋巴转移 主要累及肝门淋巴结，其次胰腺周围淋巴结，晚期至锁骨上淋巴结。 4.种植转移 癌细胞脱落可发生腹腔、盆腔乃至胸腔种植转移。 六、原发性肝癌的处理原则 （一）诊断要点 六、原发性肝癌的处理原则 （二）处理原则 肝癌以手术治疗为主，辅以其他综合治疗。 1.手术治疗 手术是目前治疗肝癌最有效的方法。 常用手术方式有： ①肝切除术。 ②单独或联合应用肝动脉结扎，肝动脉栓塞，冷冻，激光，微波热凝等。 小肝癌的手术切除率可达80%以上，手术死亡率低于2%，术后5