出院病人调查表(卫统4表)上报指南.doc

附件2 出院病人调查表（卫统4表）上报指南 二级以上医院，在季后一个月内上报出院病人调查表季报表，该调查表的内容为出院病人病案首页的信息（姓名除外），可采用离线填报和数据导入的方式上报数据，没有医院信息系统或病案（统计）管理系统，或者医院信息系统中无法得到出院病人首页信息的政府办综合医院，只能用离线工具采用表格导入和录入的方式上报出院病人调查表。 统计口径与数据项说明： 1．出院病人统计界定：指建立“住院病案首页”且年内出院的所有住院者。 2．本表摘自《住院病案首页》《住院病案首页》指标解释与《住院病案首页》《住院病案首页》 5．治疗结果中“5其他”：是指未治出院或转院正常产和并发症人工流产住院检查病人。A01.1 入院后确诊日期：填写日期，格式如出院时主要诊断：填ICD-10编码，如伤寒杆菌性败血症，则填A01.1 治疗结果：填写数字代码，1治愈2好转3 未愈4 死亡5 其他 出院时其他诊断：填ICD-10编码，如伤寒杆菌性败血症，则填A01.1 治疗结果：填写数字代码，1治愈2好转3 未愈4 死亡5 其他 医院感染名称：填ICD-10编码，如伤寒杆菌性败血症，则填A01.1 治疗结果：填写数字代码，1治愈2好转3 未愈4 死亡5 其他 损伤和中毒外部原因：填ICD—10编码V01-Y98，如伤寒杆菌性败血症，则填A01.1 手术编码：填ICD-9编码，如硬膜外脓肿清除术，则填01.246 住院费用总计：填数据项，如费用为100.00元，则输入100.00 床费：填数据项，如费用为100.00元，则输入100.00 护理费：填数据项，如费用为100.00元，则输入100.00 西药：填数据项，如费用为100.00元，则输入100.00 中药：填数据项，如费用为100.00元，则输入100.00 化验：填数据项，如费用为100.00元，则输入100.00 诊疗：填数据项，如费用为100.00元，则输入100.00 手术：填数据项，如费用为100.00元，则输入100.00 检查：填数据项，如费用为100.00元，则输入100.00 其他费用：填数据项，如费用为100.00元，则输入100.00 注意:住院费用总计=床费+护理费+西药+中药+化验+诊疗+手术+检查+其他费用 血型：填写数字代码，1 A型 2 B型 3 AB型 4 O型 5其它 红细胞：填写数据项 血小板：填写数据项 血浆：填写数据项 全血：填写数据项 其他：填写血型中需要说明的其他数据 A:病案系统数据或医院HIS导入卫统四表上报步骤 （一）：将医院的全部出院病人从医院的病案系统导出，也可以从自己医院管理系统里导出，导出格式为DBF格式或EXCEL格式，导出后修改为可以导入到离线工具的数据接口，数据接口的修改如下： 文件命名规则: 格式 表号_机构名.DBF 机构名称必须与直报系统字符一致。 举例：西和县人民医院上报“卫统4表”文件名为：N04_西和县人民医院.DBF 下表中的字段就是导入离线工具必须有的，要导入离线工具中的字段必须只包含下表中包含的字段,多字段或少字段都导入不进去。 卫统4表(表号N04),直报系本。 字段名称 类型 空 字段含义 序 USERNAME VARCHAR2(60) Y 机构名称 1 YLFKFS VARCHAR2(30) Y 医疗付款方式 2 ZYCS VARCHAR2(50) Y 住院次数 3 BAH VARCHAR2(24) Y 病案号 4 XB VARCHAR2(36) Y 性别 5 NL number(30) Y 年龄(岁) 6 HYZK VARCHAR2(30) Y 婚姻状况 7 ZYDM VARCHAR2(30) Y 职业代码 8 RYRQ VARCHAR2(12) Y 入院日期 9 RYKBDM VARCHAR2(24) Y 入院科别代码 10 CYRQ VARCHAR2(12) Y 出院日期 11 CYKBDM VARCHAR2(24) Y 出院科别代码 12 RYSQK VARCHAR2(36) Y 入院时情况 13 RYZD VARCHAR2(30) Y 入院诊断（填ICD-10编码） 14 RYHQZRQ VARCHAR2(12) Y 入院后确诊日期 15 CYZYZD VARCHAR2(30) Y 出院时主要诊断（填ICD-10编码） 16 CYZYZD_JG VARCHAR2(36) Y 治疗结果 17 CYQTZD VARCHAR2(30) Y 出院时其他诊断（填ICD-10编码） 18 CYQTZD_JG VARCHAR2(36) Y 治疗结果 19 YYGRMC VARCHAR2(30) Y 医院感染名称（