腹膜透析患者丢失综合征的评价与治疗(WHL)说课.ppt

酸中毒诱导或加重体内负氮平衡，恶化营养不良状态 良好纠正酸中毒可改善蛋白质代谢、氨基酸代谢、骨骼代谢、以及营养水平 标准：维持体内碳酸氢根浓度在22mmol/L以上 注意补充碳酸氢钠片 纠正酸中毒 低钾血症 腹透患者低钾血症发生率高达10%～58%； 且对腹膜透析患者的危害也是多方面的 Szeto CC, Chow KM, Kwan BC, et al. Hypokalemia in Chinese peritoneal dialysis patients：prevalence and prognostic implication[J]. Am J Kidney Dis, 2005, 1：128-l35. 低钾血症 低钾血症原因 低钾血症危害 低钾血症防治 低钾血症应引起更多的重视 引起低钾血症的原因 1 腹膜透析患者饮食钾的摄入减少 中国CAPD患者的食谱分析结果表明CAPD患者平均每日饮食钾摄入量＜ 2g/d，这些饮食钾的摄入结果远低于《中国居民膳食营养素参考摄入量》的推荐量(51mmol/d)，也低于“美国营养师协会”有关CAPD 患者饮食钾摄入的推荐量3～4g/d，或8～17mg/(kg·d)。 由于腹透液所致膈肌抬高、毒素潴留所致恶心、呕吐等原因导致了食欲下降从而使钾的摄入较健康居民进一步减少。 中国营养学会.中国居民膳食营