《诊断学》 第二节 全身体格检查基本项目.pdfVIP

第二节 全身体格检查的基本 项目 检查的基本项目根据上述要求拟定，遵循这一基本内容 和逻辑顺序，有利于初学者养成良好的职业习惯和行为规范。 这些看似机械、繁琐的项目是全身筛查必不可少的，也有利 于完成住院病历规定的各项要求。由于各项检查手法已在前 面器官系统检查中讲述，在此不予赘述。医学生按此条目学 习，经过反复实践可以熟能生巧，应用自如，面对具体情况 也能根据临床工作要求合理取舍。 1．一般检查／生命体征 （1）准备和清点器械 （2 ）自我介绍（姓名、职称，并进行简短交谈以融洽医 患关系） （3 ）观察发育、营养、面容、表情和意识等一般状态 （4 ）当受检者在场时洗手 （5 ）测量体温 （腋温，10min） （6 ）触诊桡动脉至少30s （7 ）用双手同时触诊双侧桡动脉，检查其对称性 （8 ）计数呼吸频率至少30s （9 ）测右上肢血压 2．头颈部 （10）观察头部外形、毛发分布、异常运动等 1