吸烟危害和戒烟方法介绍.ppt

社会因素 可获得性 家庭因素 同伴影响 社会压力 文化背景 社会环境 生物学因素 犒赏系统 依赖的生物学 基础 药物强化的 生物学基础 代谢速度 遗传学因素 心理因素 个性 药物的心理 强化作用 精神病理因素 开始使用药物 的心理原因 烟草依赖的原因 尼古丁在中枢神经中的作用机制 尼古丁在中枢神经主要与位于腹侧核 (VTA)的包含尼古丁乙酰胆碱受体受体的?4?2亚单位结合后，在伏核(nAcc) 产生多巴胺，后者与奖赏有关 a4 b b2 b2 a4 ?4b2 尼古丁受体 多巴胺 尼古丁 尼古丁成瘾环 吸烟者一般来讲会增加吸烟量，以获得更大的愉快感并避免戒断症状和对烟草的渴求 尼古丁与受体结合导致多巴胺释放增加 多巴胺带来平静愉快感 每支烟之间，多巴胺减少引起易怒和紧张等戒断症状 吸烟者为了恢复平静愉快感渴求尼古丁 戒断症状：躯体及情感的共同作用 坐立不安或性急 (4周) 食欲增加或体重增加 (10周) 戒断症状 焦虑 (可能随着戒烟加重或减轻) 烦躁或抑郁情绪 (4周) 易怒,受挫感或生气 (4周) 难集中注意力 (4周) 失眠/睡眠紊乱 (4周) Ask 询问 Advise 建议