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2011创新基金项目备选表
编号：
昆明市科技型中小企业技术创新基金项目备选表
项目名称：
申请单位（盖章）：
科技主管部门：
项目预期起止年限：
法定代表人（签章）：
项目负责人：
联系人：
通讯地址：
邮政编码：
电话： 移动电话： 传真：
申报日期：
昆明市科技型中小企业技术创新基金管理中心
2011年
申请企业基本信息
1.企业注册基本信息
企业名称 工商注册号 法人代码 注册地址 注册资本 企业类型 开户银行 银行帐号 公司网址 信用等级 营业期限 自 年 月 日至 年 月 日 国税登记地 国税登记号 地税登记地 地税登记号 2.企业财务基本信息
上年末资产总额（万元） 上年度利润总额（万元） 上年末负债总额（万元） 上年度缴税总额（万元） 上年度销售总额（万元） 上年度创汇总额（万美元） 3.企业现有人员基本信息
员工总数 大专以上学历人数
法定代表人 项目负责人 联系人 姓 名 身份证号码 职 称 最终学历 最终毕业院校 最终所学专业 办公电话 移动电话 传 真 E-mail 4.企业招商引资信息
项目基本情况
1.项目简介
2.立项的必要性
3.当前项目实施情况及过去承担各级政府相关部门项目情况说明
4.知识产权状况
5.项目实施对生态、环境保护影响情况
6项目实施期内拟达到的目标及所能完成的技术指标和经济指标
项目目标:
项目技术指标:
项目经济指标:
项目实施期内累计销售额： 万元 项 目 实 施 期 内 累计纳税额： 万元
项目实施期内累计净利润： 万元 项目实施期内累计新增就业人数： 人
项目实施期内累计创汇额： 万元
7.商业模式及现有国内外市场状况、前景
项目经费筹措情况及拟申请经费（单位：万元）
1、项目计划总投资额 2、项目近期已完成的投资额 3、项目申报执行期内计划新增投资额 其中计划新增投资来源 自筹 贷款 其它
拟申请创新基金资助额度（万元） 无偿资助 贷款贴息 注：无偿资助、贷款贴息只能任选一种。
创新基金资助不得视为企业解决自筹资金的来源。
四.备注
五. 需提交的附件
1.企业法人营业执照（复印件，加盖公司印章）
2.企业近期会计报表（复印件，加盖公司印章）
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