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第十七章 各系统脱落细胞检查 主讲：张秋桂 * 第一节 阴道脱落细胞检查 一、阴道正常脱落细胞 （一）鳞状上皮细胞 （二）柱状上皮细胞 （三）非上皮细胞成分 二、阴道上皮与卵巢功能关系 （一）雌激素水平与阴道脱落细胞形态 （二）女性一生中各阶段阴道脱落细胞细胞表现 青春期 性成熟期 更年期 三、阴道炎症脱落细胞 （一）炎症时阴道涂片的一般形态改变 上皮细胞变性 上皮细胞增生、化生和核异质 （二）特殊病原体所致脱落细胞形态改变 滴虫性阴道炎 淋病 尖锐湿疣 四、宫颈癌脱落细胞 （一）宫颈鳞状细胞 癌 分为角化型,非角化型和小细胞型 （二）宫颈腺癌 分为分化较好的以及分化教差的 （三）宫颈未分化癌 五、临床应用 （一）阴道涂片细胞 学检查与卵巢功能 （二）阴道细胞 学检查与妇科疾病 （三）阴道细胞学的诊断结果表示方法 （四）阴道细胞学诊断时应注意的问题 第二节 痰液脱落细胞检查 一、肺部良性病变脱落细胞 （一）炎症病变的脱落上皮细胞 （二）炎症细胞成分 （三）其他物质成分 二、肺部原发性癌脱落细胞 （一）鳞状细胞癌 （二）腺癌 （三）未分化癌 （四）腺鳞癌 三、肺部转移性恶性肿瘤细胞学特征 肺转移癌多为鳞癌、腺癌及未分化癌等 四、临床应用 （一）肺部细胞学检查方法 （二）肺部良性病变 （三）肺部恶性病变 （四）肺癌发病率 第三节 浆膜腔积液脱落细胞 检查 一、良性病变落细胞 （一）积液内间皮细胞形态 （二）非上皮细胞 成分 （三）炎症和其他病症时脱落细胞 检查 二、恶性循环性病变脱落细胞 （一）浆膜腔积液中肿瘤细胞 的来源 （二）浆膜腔积液中转移性肿瘤细胞形态 （三）恶性间皮瘤的脱落细胞 形态 （四）恶性淋巴瘤 的脱落细胞 形态 （五）儿童期引起积液的恶性肿瘤 *