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80.01压力管道安装安全质量监督检验细则
附表1：
报告编号：
压力管道安装安全质量监督检验报告
项 目 名 称：
建 设 单 位：
安 装 单 位：
监督检验单位：
监督检验时间：
湖北特种设备检验检测研究院
压力管道安装安全质量监督检验报告目录
序号 检验项目 页码 附页、附图
1 压力管道安装安全质量监督检验结论报告
2 监督检验的压力管道基本情况
3 监督检验工作内容及工作基本情况
4 对各相关单位安全质量管理行为的评价
4.1 对建设单位安全质量管理行为的评价
4.2 对监理单位安全质量管理行为的评价
4.3 对安装单位安全质量管理行为的评价
4.4 对检测单位安全质量管理行为的评价
4.5 对防腐单位安全质量管理行为的评价
5 压力管道元件及焊接材料的材质审查报告
6 压力管道安装过程监督检验报告
6.1 压力管道焊接、装配和防腐质量审查报告
6.2 压力管道附属设施和设备安装质量审查报告
6.3 压力管道穿跨越、隐蔽工程等项目安装质量审查报告
6.4 管道通球、扫线、干燥审查报告
6.5 压力管道单体试验和整体试运行审查报告
7 管道强度试验、严密性试验专项监督检验报告
8 压力管道安全保护装置及其气密性能试验专项监督检验报告
9 压力管道安装竣工技术资料审查报告
10 对遗留质量问题的处理意见
11 附页
注：未进行的或不存在的项目前打 “×”。
1 压力管道安装安全质量监督检验结论报告
工 程 概 况
工程名称
工程地址
工程规模 压力管道级别
设计压力 输送介质
开工时间 竣工时间
建设单位 工程规划许可证号
设计单位 设计证书编号
安装单位 安装许可证编号
防腐施工单位 防腐资质证书编号
监理单位 监理资质证书号
检测单位 资格证书编号
授权监督检验文号 监督检验起止日期
监督检验依据： 监督检验结论：
1. 《压力管道安全管理与监察规定》 □ 合格
2. 《压力管道安装安全质量监督检验规则》 □ 不合格
3. 安全状况等级： 级。
4. 下次全面检验日期：
5.
6.
签 字
监督检验
证书编号
员
日 期 监督检验单位
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