ICU提高课程二-常见心律失常心电图识图课件.pptVIP

变异心绞痛 * 变异心绞痛 * 典型心绞痛 * 急性心内膜下心梗 * 广泛前壁伴高侧壁心肌缺血 * 急性心梗ECG演变过程  超急性期 * 急性心梗ECG演变过程 异常Q波+损伤型ST抬高 急性期异常Q波+损伤型ST抬高 * 急性心梗ECG演变过程 亚急性期 异常Q波+缺血型T波损伤型ST段已回至基线 ??????????????????????????????????????????????????????????????????????????? * 急性心梗ECG演变过程 陈旧期 急性期后三个月大多数有异常Q波，少数Q波变小或消失， 缺血性ST－T部分可恢复正常部分ST－T改变，不能恢复正常。  * * （二）Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞（莫氏Ⅱ型） 1.P-R间期固定不变，周期性出现P波未下传，心室搏脱落现象。 2.P-R间期可在正常范围，也可延长或缩短。 3.房室传导比例2:1、3:2或4：3 4.R-R间距规则，长R-R间期等于短R-R间期的两倍。 * * * 三、高度房室传导阻滞 1.符合Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞特点。 2.半数以上P波未下传。 四、Ⅲ度房室传导阻滞（完全性房室传导阻滞） 1.P波与QRS波群完全失去固定关系。 2.P-P间期固定，R－R间期固定，心房率心室率。 3.心室率在30～45次／分。 QRS波群可以是室上性的，也可以