居民健康档案的建立与管理2013.pptVIP

居民健康档案的建立和管理 循化县疾控中心 马智善 二o一三年五月 健康档案释义 健康档案是医疗卫生机构为城乡居民提供医疗卫生服务过程中的规范记录，是以居民个人健康为核心、贯穿整个生命过程、涵盖各种健康相关因素的系统化文件记录。 健康档案概念 个人健康档案是一个人从出生到死亡整个过程中，其健康状况的发展变化情况以及所接受的各项卫生服务记录的总和。 ——个人健康档案包括：一是以问题为导向的健康问题记录；二是以预防为导向的健康信息记录。 目的和意义 服务群众：居民健康档案是居民享有均等化公共卫生服务的重要体现 规范服务：是医疗卫生机构为居民提供高质量医疗卫生服务的有效工具 考核评价：是各级政府及卫生行政部门制定卫生政策的参考依据 建档重点 为主动利用者重点建 ■乡村卫生服务机构就诊（或参加周期性健康体检、寻求健康咨询、指导等）的农村常住居民 为重点管理人群主动建 慢性病人（高血压、糖尿病、精神病等） 重点人群（妇女、儿童、老年人等） 建档主体 基本公共卫生、基本医疗 —社区卫生服务机构、乡镇卫生院、村卫生室 医院诊疗信息 —综合医院、专科医院 其他相关信息 —专业公共卫生服务机构 建档内容 个人基本信息 主要健康问题（健康体检） 重点人群管理记录和其他医疗卫生服务记录 分类管理，各有侧重 建档原则及方法 ——原则 自愿与引导相结合 体现健康管理和