颈动脉狭窄程度和血浆髓过氧化物酶水平对缺血性脑卒中的影响.PDF

临床与病理杂志 2014, 34(3) 248 J Clin Path ol R e s DOI:10.11714/j.issn.2095-6959.2014.03.005 /articles/349 颈动脉狭窄程度及血浆髓过氧化物酶水平对缺血性脑卒中的影响 张晶1,2 ，龙小艳1 (1. 中南大学湘雅医院神经内科， 长沙 410008；2. 常德市澧县人民医院神经内科，湖南 常德 415500) [摘　要] 目的：分析不同颈动脉狭窄程度、不同血浆髓过氧化物酶(myeoloperoxidase，MPO)水平对狭窄侧 颈动脉供血区发生缺血性脑卒中的影响。 方法：对颈部血管彩色超声证实的120例单侧颈动脉狭 窄病变行头颅CT扫描，以明确每个病例狭窄侧颈动脉供血区中有无梗死灶。将病例分为MPO水平 升高组(n=57)和正常组(n=63)，分析两组中梗死灶发生率的差异。根据颈部血管彩色超声检查测量 值计算狭窄程度，将上述病例按狭窄程度又分为≤50%组( n=68)、51%~69%组(n=36)和≥70%组 (n=16)，分析狭窄程度与病变同侧梗死灶发生率的关系，同时分析相同狭窄程度时不同MPO水平 与梗死灶发生率的关系。结果：MPO升高组57例中，有梗死灶的患者为43例，占75.43%；MPO正 常组63例中，有梗死灶者33例，占52.38%；两组间梗死灶的发生率差异有统计学意义(P 0.05)。 狭窄程度≤50%组、51%~69%组和≥70%组梗死灶的发生率分别为63.23%，63.89%和62.50%， 三组间差异无统计学意义(P 0.05)。颈动脉狭窄程度≤50%组的68例中，MPO升高32例，正常36 例，分别有26例(26/32，81.25%)和17例(17/36，47.22%)发生梗死灶，梗死灶的发生率差异有统计 学意义(P 0.05)。结论：在颈动脉狭窄病例中，MPO升高组在狭窄侧颈动脉供血区发生缺血性脑卒 中的风险较MPO正常组更大，而颈动脉狭窄程度与缺血性脑卒中无明显关系。 [关键词] 颈动脉狭窄；髓过氧化物酶；缺血性脑卒中 Effect of carotid stenosis degree and plasma myeoloperoxidase level on cerebral ischemic stroke 1, 2 1 ZHANG Jing , LONG Xiaoyan (1. Department of Neurology, Xiangya Hospital, Central South University, Changsha 410008; 2. Department of Neurology, Peoples Hospital of Lixian in Changde City, Changde Hunan 415500, China) Abstract Objective: To explore the effect of carotid stenosis degree and plasma level of myeoloperoxidase (MPO) on the occurrence of cerebral ischemic stroke. Methods: A total of