血脂异常的防治.pptVIP

胆固醇吸收抑制剂 胆固醇吸收抑制剂依折麦布(ezetimibe)，口服后被迅速吸收，且广泛的结合成依折麦布-葡萄糖苷酸，作用于小肠细胞的刷状缘，有效地抑制胆固醇和植物固醇的吸收。由于减少胆固醇向肝脏的释放，促进肝脏LDL受体的合成，又加速LDL的代谢。 胆固醇吸收抑制剂的应用（1） 依折麦布 常用剂量为10mg/d 使LDL-C约降低18% 与他汀类合用对LDL-C, HDL-C 和TG 的作用进一步增强 未见有临床意义的药物间药代动力学的相互作用 安全性和耐受性良好。 胆固醇吸收抑制剂的应用（2） 最常见的不良反应为头痛和恶心 肌酸激酶和肝酶升高超过3×ULN以上的情况仅见于极少数患者。 考来烯胺可使此药的曲线下面积增大55%,故二者不宜同时服用,必须合用时须在服考来烯胺前2小时或后4小时服此药。 环孢素可增高此药的血浓度。 其他调脂药（1） 普罗布考 通过掺入到脂蛋白颗粒中，影响脂蛋白代谢。 可使黄色瘤减轻或消退 动脉粥样硬化病变减轻 血浆TC降低20%-25% LDL-C降低5%-15% HDL-C降低25% 其他调脂药（2） 主要为二十碳戊烯酸和二十二碳已烯酸，二者为海鱼油的主要成分，制剂为其乙酯。 ω-3脂肪酸 降低 TG 轻度升高HDL-C 对TC和LDL-C