绦虫概述及猪带绦虫INTRODUCTIONTOCESTODEAND....ppt

绦虫概述及猪带绦虫INTRODUCTION TO CESTODE AND TAENIA SOLIUM 主审：乔继英 主编：程彦斌 副主编：司开卫 赵亚娥 技术指导：王 渊 Introduction to cestode and Taenia solium 内 容 绦虫概述 常见绦虫的分类 绦虫成虫形态特征 绦虫生活史特征 猪带绦虫 形态 生活史 致病 诊断 防治原则 常见绦虫的分类 圆叶目绦虫：最多见，包括链状带绦虫（猪带绦虫）、肥胖带吻绦虫（牛带绦虫）、细粒棘球绦虫（包生绦虫）、微小膜壳绦虫（短膜壳绦虫）等。 假叶目绦虫：较少寄生人体，主要种类有曼氏迭宫绦虫、阔节裂头绦虫等。 （圆叶目）绦虫成虫的形态特征 背腹扁平、带状分节、前窄后宽。 固着器官为吸盘。 无消化器官，依靠体壁的渗透作用获得营养。 雌雄同体，成节具有雌、雄两套生殖器官。 无体腔，体壁由皮层（外有绒毛）和皮下层 （表肌层）组成。 绦虫生活史要点 绦虫成虫均寄生于脊椎动物的消化道。 生活史中需要1个中间宿主。 猪带绦虫(Taenia solium ) 猪带绦虫成虫寄生于人体小肠引起绦虫病, 幼虫（囊尾蚴）寄生于人体皮下肌肉、脑、眼等处所引起的疾病 即囊虫病。 形态 (Morphology) 虫卵（Egg） 幼虫 （Larvae）:猪囊尾蚴 成虫（Adult） 成虫的结构 头节（Scolex）: 侧面观 顶面观 球形（1mm）、顶突、4个吸盘 颈节（Neck）：最细（0.5mm）、生发功能 链体（Strobilus）：薄、半透明、2-4米长 未成熟节片（幼节 Immature proglottid） 成熟节片（成节 Mature proglottid ）卵巢分两叶 妊娠节片（孕节Gravid proglottid） 子宫侧支7-13支 生活史(Life cycle) 在人体内发育 人作为终末宿主时： 猪囊尾蚴 幼虫 成虫 孕节或虫卵 （米猪肉） （十二指肠） （小肠） （粪） 人作为中间宿主时： 虫卵 六钩蚴 猪囊尾蚴 （十二指肠） （皮下肌肉、脑、眼） 在猪体内的发育 孕节、虫卵 六钩蚴 囊尾蚴 （粪） （十二指肠） （肌肉、脑、眼） 生活史特点 A．人是链状带绦虫的终末宿主，也可作为 中间 宿主。猪是中间宿主。 B．人感染虫卵的方式有自体内重复感染、 自体外重复感染及异体感染。 C．囊尾蚴和虫卵都是感染期。 D．成虫寄生于小肠（人），囊尾蚴寄生于 皮下肌肉、 脑、眼等处（人/猪）。 寄生有猪囊尾蚴的猪肉 俗称米猪肉。 致 病 PATHOGENESIS 囊虫病的危害比绦虫病大，是掌握的重点。 （1）绦虫病 (taeniasis) （2）囊虫病（cysticercosis） A．皮下肌肉囊虫病：最常见 B．脑型囊虫病：危害大，表现复杂 C．眼型囊虫病：多寄生于眼球深部 实验诊断 DIAGNOSIS IN LAB 猪带绦虫病 A 粪检孕节，观察子宫侧分支数可确诊； B 粪检虫卵，可协助诊断。 囊虫病 A 对皮下、肌肉囊虫病可对皮下肌肉结节活检； B 对其他类型可用免疫学试验协助诊断； C 对脑、眼等部位囊虫可用CT、MR及眼底镜等 协助诊断。 防治原则 PREVENTION （1）改变不良的饮食习惯；不食生的半生的猪肉，生熟切板分开；注意饮食卫生和个人卫生。 （2）加强粪便管理，改进养猪方法，提倡圈养，人厕和猪圈分开。 （3）加强肉类检疫，防止“米猪肉”进入市场。 （4）治疗病人。对绦虫病可用槟榔、南瓜子驱虫（注意头节是否排出）或用吡喹酮杀虫治疗；对囊虫病可选用吡喹酮或丙硫咪唑治疗。 肥胖带（吻）绦虫（Taenia saginata） 肥胖带绦虫与链状带绦虫基本相似，掌握区别点。 成虫长4～8m，；头节方形有4个吸盘，无顶突和小钩；成节卵巢分2叶；孕节子宫侧分为15～30支。 牛囊尾蚴似猪囊尾蚴，但头节与其成虫头节相似。 虫卵与链状带绦虫卵相