第二讲 腧穴定位pzb.pptVIP

背腰部骨度分寸 肩胛骨内缘至后正中线3横寸，测背腰部经穴横向距离。 肩峰缘至后正中线8横寸，测肩背部经穴横向距离。 大椎以下至尾骶21椎直寸，测背腰部经穴纵向距离 背腰部定位法 COMPANY LOGO Company Logo Company LOGO * * * 如：鼻尖取素髎；两眉中间取印堂；两乳中间取膻中；脐窝取神阙；第七颈椎棘突下取大椎等。 * 如：在耳屏与下颌关节之间，微张口呈凹陷处取听宫；屈肘于肘横纹头处取曲池；屈肘取天井；下颌角前上方约1横指当咬肌隆起时，按之凹陷处取颊车等。 * 用于相对比较远的距离穴位.如：孔最穴在腕横纹上7寸处，上巨虚在犊鼻穴下6寸、条口下8寸、下巨虚下9寸，这种较远的距离就要用骨度分寸法。此法最早见于《灵枢-骨度》篇，同样是以患者骨节为主要标志测量其周身各部的大小、长短，并依其尺寸按比例折算作为定穴的标准。现在常用的骨度分寸法是以《灵枢-骨度》所规定的体体各部的分寸为基础，结合历代医家创用的折量分寸而确定的。 * 前发际正中至后发际正中12直寸，确定头部经穴的纵向距离。 眉间（印堂）至前发际正中3直寸，第7颈椎棘突下（大椎）至后发际正中3直寸。眉间（印堂）至后发际正中第7颈椎棘突下（大椎）18直寸。 前两额发角（头维）之间9横寸，确定头前部经穴的横向距离。 耳后两乳突（完骨）之间9横寸，确定头后部经穴的横向距离 * 胸骨上窝（天突）至胸剑联合中点（歧骨）9直寸，测胸部任脉经穴的纵向距离。 胸剑联合中点（歧骨）至脐中8直寸，测上腹部经穴纵向距离。 脐中至耻骨联合上缘中点（曲骨）5直寸，测下腹部经穴纵向距离。 两乳头之间8横寸，测胸腹部经穴横向距离。 腋窝顶点至第11肋游离端（章门）12直寸测胁肋部经穴的纵向距离 * 椎骨：胸椎12块；腰椎5块；骶椎棘突4（共21椎） * 1.肩胛骨内缘至后正中线3横寸，测背腰部经穴横向距离。 2.肩峰缘至后正中线8横寸，测肩背部经穴横向距离。 3.大椎以下至尾骶21椎直寸，测背腰部经穴纵向距离（肩胛岗平第3胸椎棘突；肩胛下角平第7胸椎棘突,髂嵴平第四腰椎棘突下.） * 上肢部 腋前纹头至肘横纹9直寸，上臂部经穴纵向距离。 肘横纹至腕横纹12直寸，前臂部经穴纵向距离 * 耻骨联合上缘至股骨内上髁上缘18直寸，测足三阴经纵向距离。 胫骨内侧髁下方至内踝尖13直寸， 股骨大转子至腘横纹19直寸，测足三阳经纵向距离。 臀沟至腘横纹14直寸 腘横纹（屈膝平犊鼻穴）至外踝尖16直寸 主讲：彭周波 前正中线 后正中线 体表标志法 １ 骨度分寸法 2 手指比量法 3 简便取穴法 4 一、体表标志 体表解剖标志定位法：是以人体解剖学和各种体表标志为依据来确定腧穴位置的方法，又称自然标志定位法。 两种：固定标志、活动标志 体表标志 体表标志 （一）固定标志 固定标志：指利用人体体表的五官、毛发、爪甲、乳头、脐窝、横纹线以及骨节、肌肉所形成的凸起和凹陷等作为取穴标志。 （二）活动标志 活动标志：是指利用关节、肌肉、皮肤、肌腱，随活动而出现的空隙、凸起和凹陷、皱纹等作为取穴标志。 二、骨度分寸法 骨度分寸法（acupoint –located method by bone proportional Cun）：是指主要以骨节为标志，将两骨节之间的长度折量为一定的分寸，用以确定腧穴位置的方法。 骨度分寸图 内辅骨上指胫骨内侧踝 内辅骨下指胫骨内侧踝 内踝尖指内踝向内的凸起处 臀横纹至膝中，可作14寸折量 膝中的水平线，前平膝盖下缘，后平腘横纹，屈膝时可平犊鼻穴 直 直 直 直 直 18寸 13寸 19寸 16寸 3寸 横骨上廉至内辅骨上廉 内辅骨下廉至内踝尖 髀区至膝中 膝中至外踝尖 外踝尖至足底 下肢部 用于手三阴、手三阳经骨度分寸 直 直 9寸 12寸 腋前纹头（腋前皱襞）至肘横纹 肘横纹至腕横纹 上肢部 季胁此指第11肋端下方 髀区指股骨大转子高点 直 直 12寸 9寸 腋以下至季胁 季胁以下至髀区 身侧部 背腰部腧穴以脊椎棘突标志作为定位依据 直 横 21椎 6寸 大椎以下至尾骶 两肩胛骨内侧缘之间 背腰部 胸部与胁肋部取穴直寸，一般根据肋骨计算，每一肋骨折作1.6寸（天突穴至璇玑穴可作1寸，璇玑穴至中庭穴，各穴间可作1.6寸计算胸腹部取穴横寸，可根据两乳头间的距离折量，女性可用锁骨中线代替。 直 直 直 横 9寸 8寸 5寸 8寸 天突至岐骨（胸剑联合） 歧骨至脐中 脐中至横骨上廉（耻骨联合上缘） 两乳头之间 胸腹部 如前发际不明,从眉心至大椎穴作18寸,眉心至前发际3寸,大椎穴至后发际3寸 用于量头部的横寸 直 横 横 12寸 9寸 9寸 前发际至后发际 前额两发角之间 耳后两完骨（乳突）之间 头 部 说 明 度量