严重胸部创伤急诊救治及护理干预措施.pdfVIP

护理与临床 无出血及血肿，贴膜是否有污染，有异常情况应该及时通知医 4.4 注意体位改变容易引起起搏电极 的脱位变化， 因此 生，每周常规 2 次换膜，贴膜出现污染及时更换；监测患者生命 搬动患者时动作要轻柔 ，防止患者肢体活动不当牵扯电极 。 体征变化，特别是心率和心电图的变化，当这些参数有明显改 4.5 安全起搏 变时，应通知医生做下一步处理；同时观察患者是否出现胸闷、 4.5.1 临时起搏器是一个低阻抗 、直接与心 内膜接触 的通 憋气、呼吸困难，是否可闻及心包摩擦音，心前区疼痛，血氧饱 路,微小 电流通过 电极即可引起电击或发生心室纤颤 。 所以在 和度下降等操作副反应[3] 。 护理过程必须注意：严格避免临时起搏电极 的插头接触任何金 2.3.4 生活护理 患者在术后需要卧床保持体位，因此生 属物和液体。 活上需要家属及护士的帮助， 应将常用物品及呼叫器放在手 4.5.2 随时检查电极插头是否固定在插孔内,极性是否正确。 边