脑膜脑血管和脑脊液.ppt

E-mail:jcbjp@xxmu.edu.cn * * The meninges and blood vessels of brain and spinal cord, and the cerebrospinal fluid 脑脊髓被膜、血管和脑脊液 主讲人：刘恒兴 副教授 人体解剖学教研室 Anatomy department of XXMU The meninges of brain and spinal cord 脑脊髓的被膜 硬 膜 Dura mater 软 膜 Pia mater 蛛网膜 Arachnoid mater 硬膜Dura mater ：为致密结缔组织，厚而坚韧。分为包裹脑的硬脑膜和包裹脊髓的硬脊膜。两者在枕骨大孔处相延续，并与枕骨大孔紧密愈着。 蛛网膜Arachnoid mater：薄而透明，位于硬膜的与软膜之间。 软膜Pia mater：薄而富有血管，紧贴脑和脊髓的表面。 硬脊膜 Dura mater 软脊膜 Pia mater 蛛网膜 Arachnoid mater 脊髓的被膜 由外向内为： 硬脊膜 蛛网膜 软脊膜 硬膜外隙 蛛网膜下隙 脊神经 硬膜外隙 蛛网膜下隙 软膜 蛛网膜 硬膜 后根 前根 脊髓 硬膜外隙 蛛网膜下隙 Epidural space Subarachnoid space 临床上腰麻、腰穿可将穿刺针进入此隙。 正压 负压 压力 与颅腔不通 静脉丛、脊神经根 硬脊膜与椎管之间 硬膜外隙 与颅腔相通 交通 蛛网膜与软脊膜之间 位置 脑脊液、脊神经根丝 内容 蛛网膜下隙 硬膜外隙与蛛网膜下隙的区别 脑的被膜 硬脑膜Dura mater 蛛网膜Arachnoid mater 软脑膜 Pia mater 硬脑膜 Cerebral dura mater 硬脑膜和硬脊膜在枕骨大孔处相互延续，该处与枕骨大孔紧密愈着。 由两层合成，某些部位两层分开，构成硬脑膜窦，内含静脉血。 硬脑膜与颅底愈着紧密，外伤时易形成脑脊液外漏。 硬脑膜与颅顶结合疏松，易形成硬膜外血肿。 大脑镰 小脑幕 上矢状窦 下矢状窦 直窦 横窦 岩上窦 海绵窦 海绵窦 岩上窦 横窦 直窦 窦汇 乙状窦 垂体 蝶窦 海绵窦 颈内动脉 展神经 动眼神经 滑车神经 眼神经 上颌神经 海绵窦 岩下窦 下矢状窦 直窦 上矢状窦 窦汇 横窦 乙状窦 岩上窦 颈内静脉 眼静脉 面静脉 基底静脉丛 椎静脉丛 海绵窦的交通 The blood vessels of brain and spinal cord 脑和脊髓的血管 脑的血管 颈内动脉 Internal carotid artery 椎 动 脉 Vertebral artery 动脉 静脉 大脑外静脉 External cerebral vein 大脑内静脉 Internal cerebral vein 脑的动脉 椎动脉—基底动脉系： 颈内动脉系： 供应大脑半球前2/3和部分间脑。 供应大脑半球后1/3及部分间脑、脑干和小脑。 椎动脉 基底动脉 颈内动脉 颈内动脉的主要分支： 大脑前动脉 大脑中动脉 脉络丛前动脉 后交通动脉 椎动脉的主要分支： 小脑下后动脉 脊髓前动脉 基底动脉的主要分支： 小脑下前动脉 大脑后动脉 小脑上动脉 脑桥动脉 大脑前动脉 Anterior cerebral artery 皮质支: 中央支： 主要分布于顶枕沟以前的大脑半球内侧面。 供应尾状核、豆状核前部核内囊前肢。 大脑中动脉 Middle cerebral artery 中央支： 皮质支: 内囊出血 三偏征 营养大脑半球外侧面和脑岛。 营养尾状核、豆状核、内囊膝和后肢前部。 大脑后动脉 Posterior cerebral artery 中央支： 皮质支: 营养颞叶内侧面和底面及枕叶。 营养背侧丘脑、内外侧膝状体、下丘脑和底丘脑。 椎动脉 基底动脉 大脑后动脉 大脑中动脉 大脑前动脉 前交通动脉 后交通动脉 颈内动脉 ?大脑动脉环