临床执业医师模拟习题-呼吸系统四.pdfVIP

61、听到患者带金属音的咳嗽时应警惕 A.喉炎 B.肺脓肿 C.肺癌 D.哮喘 E.左心功能不全 62、哮喘重症发作，PaO60mmHg，PaCO60mmHg，pH7.34。病情严重的主要根据是2 2 A.双肺哮鸣音 B.端坐呼吸 C.发绀 D.低氧血症 E.二氧化碳潴留 63、支气管哮喘的临床特征主要是 A.吸气性呼吸困难 B.反复发作，阵发性，呼气性呼吸困难 C.反复发作，混合性呼吸困难 D.夜间阵发性呼吸困难 E.肺部有较多喘鸣伴肺底湿性啰音 64、下列哪种物质能引起支气管哮喘发作 A.环磷酸腺苷 B.环磷酸鸟苷 C.肺内β受体兴奋的介质 D.前列腺素E2 E.血液中IgG 65、支气管哮喘与心源性哮喘一时难以鉴别时可采用下列哪种药物 A.呋塞米 B.吗啡或哌替啶 C.雾化吸入β肾上腺素受体激动剂2 D.西地兰 E.肾上腺素 66、应用氨茶碱治疗支气管哮喘，既能使其发挥最好疗效，又不致产生毒性反应的最有效的 方法是 A.缓慢静脉注射 B.缓慢静脉滴注 C.与沙丁胺醇合用 D.与异丙阿托品合用 E.血液药物浓度监测 67、重症支气管哮喘发作，应立即处理的是哪一项 A.立即吸入色甘酸二钠 B.吸入支气管扩张剂 C.静脉注射支气管扩张剂 D.立即抗原脱敏 E.投祛痰剂 68、支气管哮喘与过敏性肺炎主要不同点 A.有变应原接触史 B.血中嗜酸粒细胞增高 C.喘息 D.变应原 E.胸部X线表现 69、支气管哮喘发作禁用 A.麻黄素 B.肾上腺素 C.吗啡 D.氨茶碱 E.沙丁胺醇 （舒喘灵） 70、支气管哮喘病人PaCO增高，提示2 A.没有临床意义 B.病情好转 C.病情严重 D.发作早期 E.呼吸性碱中毒 71、支气管哮喘病人急性发作时，PaCO正常或增高表示2 A.没有临床意义 B.病情好转 C.病情严重 D.发作早期 E.有心血管并发症 72、哮喘严重发作时，下列哪项是通气不足的可靠指标 A.弥漫性哮鸣音 B.明显发绀 C.呼气性呼吸困难 D.PaO＜60mmHg 2 E.PaCO ＞50mmHg 2 73、主要作用于β肾上腺素能受体的支气管解痉药是2 A.肾上腺素 B.异丙基肾上腺素 C.氨茶碱 D.麻黄素 E.沙丁胺醇 74、重症支气管哮喘发作时。除吸氧外，应首先采取下列哪项措施 A.尽可能找出过敏原，除去诱因或进行抗原脱敏疗法 B.采用拟交感神经药，抗生素和促肾上腺皮质激素 C.积极应用免疫抑制剂，色甘酸二钠，必要时用菌苗疗法 D.改善通气，支气管解痉，控制感染，纠正水电解质及酸碱平衡失调，应用糖皮质激素 E.大剂量广谱抗生素及抗原脱敏治疗 75、支气管哮喘发作时，下列哪种因素能降低支气管扩张剂的疗效 A.酸中毒 B.缺氧未纠正 C.感染未控制 D.未并用糖皮质激素 E.未充分补液 76、治疗支气管哮喘最有效的药物是 A.沙丁胺醇 B.布地奈得 C.色甘酸钠 D.曲尼司特 E.氨茶碱 77、色甘酸二钠主要用于 A.哮喘重症发作 B.预防哮喘发作 C.改善通气功能 D.抗感染 E.镇咳祛痰 78、支气管哮喘发作时最常见的血气改变 A.pH值上升，PaO下降，PaCO降低2 2 B.pH值上升，PaO下降，PaCO上升2 2 C.pH值下降，PaO下降，PaCO降低2 2 D.pH值下降，PaO下降，PaCO上升2 2 E.pH值正常，PaO下降，PaCO上升2 2 79、中重度支气管哮喘发作首选治疗药物 A.茶碱类 B.糖皮质激素 C.β受体激动剂 D.抗胆碱能类 E.抗过敏类 80、消除支气管哮喘气道炎症最有效的药物是 A.糖皮质激素 B.抗生素 C.抗组胺药 D.β受体激动剂 2 E.色甘酸钠 61、【答案】C 62、【答案】E 【解析】哮喘发作时，当出现二氧化碳潴留提示是重度发作。 轻度哮喘发作，PO和PCO正常或轻度