孤立性纤维瘤剖析.pptxVIP

女，51岁，因“左臂及胸腰背部疼痛3月”入院 右肱骨肿瘤术后病理;概念;HPC 起源于毛细血管后微静脉的血管外膜细胞, 理论上可发生于全身各部位, 但四肢最常见, 其次为骨盆, 头颈部等处, 约占所有病例的80%。少数肿瘤位于纵隔、内脏、肠系膜和胸膜等。 SFT 可能起源于树突状间质细胞, 理论上可发生于全身各部位结缔组织中, 但胸部最常见 , 其他部位包括四肢、头颈部等处, 少数肿瘤位于脑膜、肾脏、心脏和骶前间隙等。位于胸部SFT, 起源于脏层胸膜 ; 位于腹腔肿瘤, 与腹膜关系密切; 位于四肢的SFT , 肿瘤多位于皮下并深达横纹肌, 很少累及骨骼。 ;相似影像学表现;不同影像学表现;动态增强两者差异明显;SFT 强化大致有三种表现形式。一种为轻度强化或无明显强化, 各期强化程度不超过平扫CT 值的50% ; 一种为中等程度强化, 强化在50% ~ 100% 之间; 一种为显著强化, 强??超过平扫100%。 动态增强多呈持续强化或进行性延迟强化, 持续时间长, 动脉期偶可见瘤内血管 。 同一肿瘤可同时出现上述一种以上形式强化。实际工作中, 大多数SFT 肿瘤表现为中等程度强化, 强化相对均匀, 巨大肿瘤则多表现为轻度强化, 内可见不规则坏死区。 ;鉴别诊断;谢谢！