7、躯体疾病所致精神障碍.pptVIP

躯体疾病所致精神障碍 定义 躯体疾病所致精神障碍是由于除脑以外的躯体疾病直接导致脑功能紊乱而产生的一类精神障碍。 共同的临床特征 精神症状与原发疾病在程度上有平行关系。在时间上常有先后关系； 躯体疾病常引起意识障碍，慢性躯体疾病常引起智能障碍和人格改变，智能障碍和人格改变也可由急性期迁延而来。急性期、慢性期、迁延期均可以叠加精神病性症状、情感症状及神经症症状； 精神障碍缺少独特的症状，同一类疾病可以表现出不同的精神症状，不同疾病又可表现出类似的精神症状； 治疗原发病及处理精神障碍，可使精神症状好转。 诊断依据 有躯体疾病的依据，有文献报导该病可引起精神障碍； 精神障碍的发生、发展、转归等方面与躯体疾病有时间上的密切关系，精神障碍可因躯体疾病的好转而好转； 有不典型的功能性精神障碍的症状。 治疗 治疗上必须首先治疗原发躯体疾病，慎用精神药物（抗精神病、抗抑郁、抗焦虑），支持治疗和护理也很重要。 躯体感染所致精神障碍 急性感染：意识障碍和谵妄； 慢性感染：遗忘综合征和痴呆。 躯体感染所致精神障碍的诊断 有躯体疾病所致精神障碍的共同特点。 及时发现原发感染性疾病是正确诊断的关键。 应早期诊断早期治疗。 常见的躯体感染所致精神障碍 一、???? 肺炎 二、???? 亚急性细菌性心内膜炎 三、???? 伤寒和副伤寒 四、???? 斑疹伤寒和其他立克次体感染 五、????