临床病种药物使用.docVIP

临床病种药物使用 —象州县人民医院、中医院，金秀县人明医院，柳州市中医院，广西脑科医院，区医院，广西医科大一附院，南溪山医院，桂林医学院附院，桂林181医院，桂林中医院 注：对于脑梗死应注意急性期超早期（〈6小时）的治疗即溶解血栓和脑保护治疗。 卧床休息，调整血药当血压：SBP〉220mmHg，DBP〉120 mmHg应缓慢降血压。如果SBP〈180mmHg，DBP〈110 mmHg不需降压。如果SBP185-210mmHg，DBP115-120 mmHg也不必急于降血压，应严密观察血压变化。控制血糖：高血糖低血糖都能加重缺血性脑损害，当血糖增高超过11.1mmol/l时应立即予胰岛素治疗，使血糖控制在8.3mmol/l以下。降颅内压：脑水肿发生在缺血性脑梗死最初的24-48小时内，水肿的高峰期为发病后的3-5天。 诊断 主诉 治疗用药 颈椎病 反复头晕、呕吐1月，再发2小时 改善循环、活血、扩管对症 西比灵、丹参片、地芬尼多片 肺炎、冠心病—心梗，三度房室传导阻滞 胸痛4天，心悸、气促3天 改善心肌供血、抗血小板、抗凝、利尿、抗感染。 重型颅脑损伤---脑干挫伤、蛛网膜下腔出血 跌倒昏迷4小时 20%甘露醇 125ml Bid，胞磷胆碱0.5，补钾，酚磺乙胺+氨甲苯酸 右膝关节炎并积液 右膝肿痛2天 头孢克洛，半托拉唑，骨刺消痛胶囊，洛索洛芬钠胶囊，鲑降钙素 右侧脑梗塞，2型糖尿病，冠心病，高血压病，高脂血症 右侧肢体麻木、无力10天。 右侧肢体肌力4级，肌张力正常。随机血糖10.8mmol/l 改善循环，营养脑细胞 血塞通分散片、格列齐特、辛伐他汀、替米沙星 右侧额叶脑梗塞 右侧肢体麻木、无力10天 改善循环，营养脑细胞，高压氧 丹参片、维生素E、吡拉西坦、复合维生素B片、维生素B1片 更年期综合征、颈椎病、B型预激综合症 反复胸闷、乏力1月余，心悸1月余 归脾汤，谷维素片，维生素B1片 右侧基底节区脑梗塞、脑萎缩 右侧肢体乏力4天 右侧肢体肌力2-3级 营养脑神经，改善脑血管微循环 阿司匹林、丹参片、补阳还五汤 酒精性脑病、冠心病-三尖瓣关闭不全，颈椎病（--柳中医院） 行走不稳2月，加重10天 颅脑MRI：脑白质病变 颅脑CT：未见异常。 长春西汀改善循环，胞二磷胆碱维生素营养神经，甲钴胺片、银杏叶片、胞磷胆碱片、巴氯芬片（抗肌肉痉挛） 右侧腔隙性脑梗塞，2型糖尿病，高血压病，高脂血症 左侧肢体乏力、活动不利2天 左上肢肌力3级，左下肢肌力2级 脱水降压、改善循环、营养脑细胞、抗感染、降血糖、降血脂 丹参片、辛伐他汀，阿卡波糖、格列吡嗪片 冠心病—房颤、心功能2级，脑动脉硬化并供血不足，腰椎病变 心悸、气促、胸闷半年，腰腿痛1月 地高辛＜65次/分停用，卡托普利，美托洛尔，螺内酯，氢氯噻嗪，血塞通片，阿司匹林、注射用脑蛋白水解物，川芎嗪水针 右侧腔隙性脑梗塞，脑萎缩 右侧肢体麻木乏力10天 营养脑细胞，改善循环，抗血小板凝集。丹参片、阿司匹林、吡拉西坦片、西比灵 妄想型精神分裂症（龙泉山医院） 反复言语行为异常6年，再发加重1月 控制精神症状、扩张血管改善脑部血液循环、防止椎体外系副反应治疗。癸酸氟哌啶醇注射液一次mg每周注射一次苯海索—区医院,广西医科大一附院 反复关节肿痛2年余，加重1月余 柳氮磺胺吡啶，甲氨喋啶， 美洛昔康，活血止痛胶囊 低分子右旋糖酐500ml+654-2 10mg+复方丹参注射液 20ml //ivdrip 肾病综合症-微小病变型；慢性胃炎 颜面及双下肢浮肿半月 肾活检：微小病变肾病 胃镜：慢性浅表性胃窦炎 调节血脂、利尿、减小尿蛋白。波尼松片 冠心病，高血压，支气管炎，低钾血症，高脂血症—南溪山医院 反复胸痛2年，气促10天 扩管、抗感染、降压、调脂、抗血小板凝集、活血化瘀 曲美他嗪胶囊，美托洛尔，阿司匹林，依那普利叶酸片，阿托伐他汀 冠心病—急性广泛前壁心肌梗死，高血压病，2型糖尿病 反复胸闷痛伴气促20天 冠脉支架，抗凝、抗血小板、调脂、减小心肌耗氧、改善心室重建、稳定斑块、营养心肌。 地高辛，氯吡格雷，阿托伐他汀，螺内酯，氯化钾片，阿司匹林，胰岛素治疗，消心痛（即硝酸异山梨酯—桂林181医院 中上腹胀痛伴胸骨后烧灼感2月余。 枸橼酸莫沙必利、洁白胶囊促进胃肠动力，磷酸铝凝胶护胃，胰酶肠溶胶囊促进消化，半托拉唑抑酸，心神宁片、氟哌噻旽美利曲辛片、谷维素、阿普唑仑抗焦虑，沙美特罗替卡松平喘。 冠心病 阵发性心悸数年。 稳心颗粒，美托洛尔，曲美他嗪胶囊 矽肺贰期—广西工人医院 咳嗽、咳痰伴胸闷1年余 胸片：矽肺贰期 肺功能：阻塞性肺通气功能轻度障碍 肺灌洗治疗5次，提高