第1章 触电与触电防护.ppt

1.如伤员的心跳和呼吸经抢救后均已恢复，可暂停心肺复苏法操作，但心跳呼吸恢复的早期有可能再次骤停，应严密监护，不能麻痹，要随时准备再次抢救。 2.初期恢复后，伤员可能神志不清或精神恍惚、躁动，应设法使伤员安静。 3.在进行现场触电抢救时，对采用肾上腺素等药物治疗应持慎重态度。如没有必要的诊断设备和条件及足够的把握，不得乱用。在医院内抢救触电者时，由医务人员经医疗仪器设备诊断后，根据诊断结果再决定是否采用。 三、伤员好转后的处理 外伤现象 救 护 方 法 一般性的外伤创面 先用无菌生理盐水或清洁的温开水冲洗，再用消毒纱布或干净的布包扎，然后将伤员送往医院 伤口大面积 出血 立即用清洁手指压迫出血点上方，也可用止血橡皮带使血流中断。同时将出血肢体抬高或高举，以减少出血量，并火速送医院处置。如果伤口出血不严重，可用消毒纱布或干净的布料叠几层，盖在伤口处压紧止血 高压触电造成 的电弧灼伤 先用无菌生理盐水冲洗，再用酒精涂擦，然后用消毒被单或干净布片包好，速送医院处理 因触电摔跌 而骨折 应先止血、包扎，然后用木板、竹竿、木棍等物品将骨折肢体临时固定，速送医院处理。若发生腰椎骨折时，应将伤员平卧在乎硬木板上，并将腰椎躯干及两侧下肢一并固定以防瘫痪，搬动时要数人合作，保持平稳，不能扭曲 出现颅脑外伤 应使伤员平卧并保持气道通畅。若有呕吐，应扶好头部和身体，使之同时侧转，以防止呕吐物造成窒息。当耳鼻有液体流出时，不要用棉花堵塞，只可轻轻拭去，以利降低颅内压力 外伤救护的方法 四 、 其他救护 * * * * * * * * * * * * * * 人体组织中有60%以上由含有导电物质的水分组成，因此人体是良导体。当人体接触设备的带电部分并形成电流通路时，就会有电流流过人体，导致触电。 §1—2触电方式 触电是指电流流过人体时对人体产生的生理和病理伤害。 这种伤害是多方面的，可分为电击和电伤两种类型。 一、触电 电击的定义：是由于电流通过人体而造成的内部器官在生理上的反应和病变，绝大部分触电死亡事故都是由电击造成的 电击分为：直接电击和间接电击 直接电击是指人体直接触及正常运行的带电体所发生的电击。间接电击则是指电气设备发生故障后，人体触及意外带电部分所发生的电击。因此，直接电击也称为正常情况下的电击，间接电击也称为故障情况下的电击。 1.电击 电伤的定义：是指由于电流的热效应、化学效应或机械效应对人体外表造成的局部伤害，它常常与电击同时发生。 电伤的类型：电灼伤、电烙印、皮肤金属化三种类型。 2.电伤 名 称 特 征 说明与危害 点击 常会给人体留下较明显的特征，包括电标、电纹、电流斑。电标是在电流出入口处所产生的革状或炭化标记；电纹是电流通过皮肤表面，在其出入口间产生的树枝状不规则发红线条；电流斑则是指电流在皮肤表面出入口处所产生的大小溃疡。 电击是触电事故中最危险的一种。例如致使人体产生痉挛、刺痛、灼热感、昏迷、心室颤动或停跳、呼吸困难、心跳停止等现象 电击和电伤的特征与危害 名 称 特 征 说明与危害 电 伤 电灼伤 接触灼伤、电弧灼伤 高温电弧会把皮肤烧伤，致使皮肤发红、起泡或烧焦和组织破坏；电弧还会使眼睛受到严重伤害 电烙印 电烙印有时在触电后并不立即出现，而是相隔一段时间后才出现 皮肤表面将留下与被接触带电体形状相似的肿块痕迹。电烙印一般不发炎或化脓，但往往造成局部麻木和失去知觉 皮肤金属化 由于极高的电弧温度使周围的金属熔化、蒸发并飞溅到皮肤表层，令皮肤表面变得粗糙坚硬，其色泽与金属种类有关，如灰黄色（铅）、绿色（紫铜）、蓝绿色（黄铜）等。 金属化后的皮肤经过一段时间后会自行脱落，一般不会留下不良后果 1. 安全电流安全电流：人体能够摆脱的握在手中 导电体的最大电流值 (约为10 mA) 。交流电 (50~60 Hz) 对人体来说最危险。根据经验，大于10 mA的交流电流或大于50 mA 的直流电流流过人体时，就可能危及生命。按照电流通过人体的不同生理反应，可分为感知电流、 摆脱电流和致命电流。 二、电击和电伤的特征与危害 通过人体电流大小与人体伤害程度的关系 2. 人体电阻与安全电压 人体电阻主要包括人体内部电阻和皮肤电阻，一般约为 1 500~2 000 Ω (通常取800~1 000 Ω) 。 影响人体电阻的因素很多，除皮肤厚薄外，皮肤潮湿、 多汗、 有损伤、 带有导电性粉尘等都会降低人体电阻。另外，人体电阻还会随电源频率的增大而降低。 不同条件下的人体电阻 安全电压的等级和选用 三、触电的方式 人体触电的方式：单相触电、两相触电、跨步电压触电三种类型。 单相触电（变压器低压侧中性点接地）