白血病化疗的副作用.doc

白血病概述？ 白血病是造血组织中白细胞系统过度增生并侵犯其他组织和器官的一类非实体瘤，占肿瘤总发病率病数的5%左右，在我国发病率为2-4/10万，特别好发于儿童，青年，在30岁以下者半数以上，是35岁以下发病率，病死率最高的恶性肿瘤。根据回顾调查，我国各地区白血病的发病率在各种肿瘤中占第六位。 更多资料详见:/hualiao.asp?wenku 什么是白血病？ 白血病是一类造血干细胞的恶性克隆性疾病,又称“血癌”。其特点是骨髓及其它造血组织中有大量无核细胞无限制地增生，并进入外周血液，将正常血细胞的内核明显吸附，其克隆中的白血病细胞增殖失控，分化障碍，凋亡受阻，而停止在细胞发育的不同阶段。白血病是骨髓、脾、肝等造血器官中白血病细胞的恶性增生，可进入血循环、并且浸润到全身各组织脏器中，临床可见有不同程度的贫血、出血、感染发热以及肝、脾、淋巴结肿大和骨骼疼痛。白血病根据其病势急缓，而分为急、慢性白血病，根据细胞类型不同分为粒细胞白血病和淋巴细胞白血病。 更多资料详见:/hualiao.asp?wenku 中医讲述白血病？ 中医认为白血病属“急劳”、“热劳”、“血证”、“痰核”、“马刀”等犯愁，主要是癌毒内生，正气亏损(抗癌力降低)所致。癌毒是一类特殊类型的致病因素，他来源于体内，它不同于外感六淫及内伤七情，由于癌毒猛烈，其性超过普通的热毒或温毒，故急性白血病发病非常凶险，常出现高热、出血，甚至神昏，如不积极治疗，可迅速死亡。白血病常因癌致虚或因虚致癌，恶性循环，使本已虚的抗癌力(正气的一部分)更虚，在临床上常发现在整个病程中，火热有余的盛候和气血不足的现象，常交替出现或合并发生，从整体上说白血病属虚，以肾虚，气阴两虚或血气亏虚多见，实以血瘀血实为主，是一种虚实夹杂或本虚标示的疾病！ 更多资料详见:/hualiao.asp?wenku 白血病临床表现？ A、起病急骤 大多数患者起病急骤，病情进展快，由起病到就诊同城就数天或1-2个月，多发生于儿童和青年人。临床常见乏力、气短、头晕、咽痛、纳差、消瘦、精神不振、牙龈出血、肿胀、淋巴结肿痛、发热等症状，经化验血象及骨髓检查时即可确诊！ B、发热 有50%的患者以发热为首发症状，有的报道达84.1%，可呈张弛热、稽留热、间歇热等不规则发热，常见自汗、盗汗。 C、出血 出血部位可遍及全身，以肌衄、鼻衄、齿衄为常见，也有洛血、吐血、便血、尿血者。 D、贫血 患者在疾病早期，可出现面色苍白、心悸、乏力、气促、水肿等，往往随病情进展而加重。 E、骨骼和关节疼痛：急性白血病常有胸骨压痛，这对诊断有重要意义，因为白血病细胞浸润破坏骨皮质及骨髓和关节，关节痛多见于儿童，成人急性淋巴细胞白血病可见肢体骨骼疼痛。 更多资料详见:/hualiao.asp?wenku 白血病放化疗？ 1、 化疗说明 急性和慢性治疗上还是有一些区别的。首先都要选择化疗，不管你是哪一型的，髓性还是非髓性，是急性也好，慢性也好，首选都是化疗。只是化疗的药物种类不同，急性白血病用的化疗都是静脉的化疗，药物用软化剂等等一系列。慢性髓性白血病治疗在病程的慢性期、加速期、急变期三个阶段采取不同的治疗方法。 2、 化疗优缺点 化学治疗对于消灭某种癌症的远处转移或防止复发，有其独到之处，是癌症治疗方法中不可缺少的组成部分。 化疗在肿瘤治疗中的应用越来越广泛。现已证明，至少有10种肿瘤单用化疗有获得治愈的可能，如绒毛膜上皮癌、急性淋巴细胞白血病、睾丸精原细胞瘤、部分恶性淋巴瘤等； 约有20余种肿瘤单用化疗可以得到缓解，尤其对于一些全身性肿瘤如白血病、多发性骨髓瘤等，已经转移扩散的肿瘤，化疗可作为首选的治疗方法。在全部癌肿患者中，超过半数的人在病程的不同阶段需要用化疗； 化疗与其他治疗方法相配合，大大提高了恶性肿瘤的治疗效果，并有效地控制了癌肿的扩散和转移。 化疗是近年来在肿瘤治疗中进步最快的治疗方法。 但是化疗药物常“是非不清”、“敌我不分”，在杀伤肿瘤细胞的同时，也杀伤了人体正常细胞。因此，化疗可能出现如下的毒性作用和不良反应： 　　 1 、静脉注射化疗药物时，操作不慎药液外漏可引起局部组织坏死和栓塞性静脉炎。因此，医护人员必须十分仔细，认真加以预防； 　　 2、抑制骨髓造血系统，主要是白细胞和血小板下降。在每次化疗前，都应该做血象检查，如果白细胞的数目若低于（2.5～3）× 109/ 升、血小板（50～80）× 109/ 升，应该暂时停止化疗！ 　　 3、可不同程度的损害肝脏细胞，出现谷丙转氨酶增高、胆红素上升、肝肿大、肝区疼痛、黄疸等，严重的会引起肝硬化、凝血机制障碍等，所以在用药前和用药过程中，要检查肝功能，及时发现问题，及时解决，必要时停止化疗； 　　 4、有些化疗药物对心血管系统有毒性作用，严重的可发生心力衰竭。所以用药前及用药中应检