“知识杨浦杯”青少年创意设计大赛.docVIP

附件 第三届“赛复创智杯”上海市青少年科技创意设计评选活动申报表 区（县）： 编号： 作品呈现形式（请打√，可多选） □ 方案设计类作品 □ 模型创意类作品 □ 虚拟演示类作品 学科分类（请打√，只可选一个） □环境与地球空间科学 □计算机与信息科学 □化学与生物化学 □工程与物理学 □生物学 □其它 创意名称 学生姓名 学校 性别 出生年月 年级 联系电话 手机 电子邮箱 爱好特长 参加社团（小组） 学校地址及邮编 家庭