三维CT辅助经皮卵圆孔穿刺半月节射频消融术治疗三叉神经痛.pdf

58 局解手术学杂志 JREGANATOPERSURG 2017，26(1) http：／／www．jjssxzz．cn doi：10．11659／jjssx．05E016080 三维 CT辅助经皮卵圆孑L穿刺半月节射频消融术治疗三叉神经痛 王栋梅 。雷军荣 ，朱 玲 ，王 琴 (湖北医药学院附属太和医院神经外科，湖北十堰442000) [摘 要] 目的 探讨三维 CT精确定位下经皮卵圆孔穿刺行三叉神经半月节射频消融术治疗三叉神经痛 的临床效果。 方法 选择2013年8月至2015年l2月本院收治的原发性三又神经痛患者80例 ，按照随机数字法分为2组，各40例，对照组实施 盲探下射频消融治疗，观察组在三维CT定位下实施射频消融治疗 ，对所有患者门诊随访 3个月。比较2组治疗后整体临床效果 ， 统计2组定位三叉神经时间及术后 1周内并发症发生情况，比较2组治疗前后不同时间点(治疗前、治疗后 1周及治疗后3个月) 疼痛情况。结果 观察组定位穿刺部位至给药时间短于对照组 ，差异具有统计学意义 (P0．05)；治疗后 1周及治疗后 3个月，观 察组疼痛VAS评分低于对照组，差异具有统计学意义 (P0．05)；术后 1周内，观察组发生咀嚼肌无力、听力减退 、面部肿胀淤血及 角膜麻痹的比例低于对照组 ，观察组有效率高于对照组 ，差异具有统计学意义(P0．05)。结论 三维 cT辅助经皮卵圆孔穿刺行 三叉神经半月节射频消融治疗三叉神经痛对卵圆孔定位准确 ，缩短了手术时间，减少 了手术并发症，更好地缓解患者疼痛 ，提高了 整体治疗效果。 [关键词]三维CT；经皮卵圆孔穿刺；三叉神经半月节；射频消融 ；三叉神经痛 [中图分类号]R745．1+1 [文献标识码]A [收稿 日期]2016-06—20 Percutaneousradiofrequencyablationofsemilunarganglionthroughforamenovaleunderthree-dimensionalCT fortreatmentoftrigem inalneuralgia WANGDong-mei，LEIJun-rong，ZHULing，WANGQin (DepartmentofNeurosurgery，TaiheHospitalAffiliatedtoHubeiUniver— sityofMedicine，ShiyanHubei442000，China) Abstract：0bjective Toinvestigatetheclinicaleffectofprecisepereutaneousradiofrequencyablationofsemilunarganglionthroughfo— ramenovaleunderthethree—dimensionalCTforthetreatmentoftrigeminalneuralgia．M ethods A totalof80patientswithprimarytrigeminal [通信作者]雷军荣，E-mail：leijr4203@163．corn [7]MmgalaMM，RubensteinJL，PonzoniM，eta1．1nsightsintothebiology inprimarycentralnervoussystemlymphoma[J]．AmJNeuroradiol， ofprimarycentralnelNOUSsystem lymphoma[J]．CurrOncolRep， 2010，31(1)：60—66．doi：10．3174／ajnr．A1750． 2009．11(1)：73—80．doi：10．1007／sl1912—009—0012—8． [15]朱秀芳，李 蕾，苗重昌，等．MRI多检查序列联合应用对原发性脑淋 [8]张建宁，程 岗．原发性中枢神经系统淋巴瘤的再认识[J]．中华神 巴瘤诊断的价值探讨 [J]．医学影像学杂志，2016，26(2)：198-202． 经外科疾病研究杂志，2016，15(1)：1—4． [16]DoskaliyevA，YamasakiF，OhtakiM，eta1．Lymphomasandglioblasto— [9]王 琪，汪秀玲．原发性中枢神经系统淋巴