王明玉,男,55岁,副主任医师。现任合肥包河区淝河社区卫.docVIP

王明玉，男，55岁，副主任医师。现任合肥包河区淝河社区卫生服务中心副主任。 我从医30余年，由包河区医院内科主任、以心血管病诊治为专长的临床医生，经过系统地全科医学培训后，成了现在的社区医院的全科医生。角色改变，服务对象和方式也随着改变。过去向同行交流经验或讲课时，总是津津乐道，讲自己抢救成功十几个濒临死亡的心衰病人、药物中毒者，以及多个突发过敏的病例；诊断出几例省立医院专家认可的疑难杂病。而现今，工作在社区医院，以前那种以病人为中心的模式转向了以居民健康管理为中心的模式。刚开始，转岗转型，我是有失落感的，但在社区医院工作一段时间后，我发现社区居民非常需要较高素养的社区医生。在诊疗疾病、健康状况评估、健康管理方面，我的心血管、内分泌疾病的诊疗专长仍有仍大有用处。热心、细心、专心、耐心的服务方式，居民仍然欢迎。作为副主任医师，我的专家门诊吸引了不少前来就诊的居民，因为我问的细，常能找出细节性的问题。听心肺、测双臂血压，让患者脱去袜子摸足背动脉，按压胫前有无水肿，就诊居民从细节中体验到我的“认真”，根据情况选择相关的辅助检查，循证医学的严谨，也让他们信服。来社区医院后，由于健康管理的需要，我注意到进行健康评估和干预方案制定时也让就诊居民参与进来，依从性会更好。 一、我的工作亮点如下： 1、医疗文书、处方规范，门诊日志填写全面，不滥用抗生素。 2、进行案例追踪：发现血压高、血糖高及时进行健康教育，约定他们定期监测血压、血糖，确定为慢病后，及时建档、纳入慢病管理。 3、服务依从性教育，对不服药或不规则服药者，我用“负重”和“分担”形象比喻，强调用药干预的重要性。讲高血压、高血糖就像挑担子时间长了肩头很累。心脏、肾脏、脑血管等重要脏器长期处于高压、高糖环境中，损害会持续存在的，经过我的教育，这些慢病居民服药依从性大大提高。 4、针对性健康教育：对慢病患者进行动态评估，提出个体化干预策略，自己设计的评估和健康教育材料发放记录表格很有特色，他们在接受教育签名留底，效果很好，省内专家督导检查时，特意说我这项工作做得很细。 5、健康俱乐部和慢病自我管理小组活动，我们在学习合肥稻香村街道社区卫生服务中心经验后，也成了健康俱乐部，高血压病、糖尿病等居民自愿参加俱乐部活动，并成为会员在俱乐部平台上搭建的慢病自我管理小组，活动也正常开展，我主持每次活动。带着我中心的健康管理团队为会员们服务，“我行动、我健康、我快乐”的活动口号已深入人心，活动过程的交流和我的点评已成为活动的主要环节。而且事先我都做好活动策划方案，本着“易记、宜行、有趣、宜实施”为特色，现已成为淝河中心的健康管理品牌，市卫生局丁晓芹处长检查工作时，说我们的慢病自我管理小组活动起步晚，但很有特色。 二、良好的医患关系 1、屠会新老人是包河花园小区的居民，金寨县退休警察，一次复诊时告诉我，他想投稿表扬我。原来他是因为患感冒、症状较重、居然被我用4.9元钱的药治好了。我婉拒了他的好意，但他仍固执地用“投诉”电话告诉区卫生局，表扬了我用最少的钱治好了他的病。 2、梁华斌和汪昌珍夫妇均是高血压患者，已纳入慢病管理，一次复诊随访时，他告诉我，有很多次未见到我，是不是我要调走了，他们准备联合席井村梁河塘的村民联名给区政府写“大字报”，要求“王主任”不要调走。原来那些天，我正好在外接受学习培训。 通过居民健康管理，家庭带动效应，邻里带动效应越来越明显出来。我对工作更有新的成就感，同事们戏称我就是社区居民，尤其是老人们的“粉丝”——我为此自豪。 医学全在线提供: 医学全在线提供: