疼痛护理及舒适 2.pptVIP

你经历过哪些疼痛？ 疼痛与舒适 山东烟台护士学校 王 亚 平 疼痛传导发生图 疼痛的发生机制 疼痛的原因及影响因素 疼痛的原因及影响因素 疼痛区号 活动无耐力：与疼痛使病人无法活动身体有关 清理呼吸道无效：与疼痛致无法咳嗽等有关 焦虑：与疼痛无法解除或迁延不愈有关 睡眠型态紊乱：与疼痛无法获得充足的休息有关 社交隔离：与慢性病人无法参与所期望的社交活动有关 止痛 癌症药物止痛法 三阶梯疗法（WHO） 非阿片类药（解热镇痛、抗炎药） 弱阿片类药（可待因、曲马朵等） 强阿片类药（吗啡、哌替啶等） 癌痛病人的护理原则 （1）按药效的强弱依阶梯方式顺序使用 （2）以口服为主 （3）按时服药 （4）用药剂量个体化 缓解疼痛 改善睡眠 提高生活质量 3级：重度疼痛 持续痛，疼痛剧烈，不可忍受， 睡眠严重受干扰，需要用镇痛剂。 疼痛患者的护理评价指标 * 教学目标 1 疼痛的评估 2 疼痛病人的护理措施 掌握 疼痛的概念 复杂的主观感觉 生理及心理行为反应 存在组织损伤 个体差异 疼痛阈值 通常可治疗或治愈 身体保护机制 疼痛的发生机制 痛的感觉是一种生理过程， 但这一过程会受药物和心 理的双重作用。 一学说，两理论 致痛释放学说 神经调节理论 闸门控制理论 冲动 传导途径 疼痛 各种刺激（物理或化学性） 致痛物质 游离神经末梢 大脑皮质第一感觉区 乙酰胆碱、