第二章 爱爱医资源-脊柱侧弯体操治疗-河北医科大学第三医院康复医学科.pdf

脊柱侧弯体操训练 河北医科大学第三医院康复医学科 张 仲 康复医学 脊柱侧突(scoliosis)定义 又称脊柱侧弯、脊柱侧凸。 是指脊柱在冠状面内偏离 枕骨结节至骶正中棘连线 的弯曲畸形。 特发性脊柱侧突的危害 形体畸形 心理的负面影响 最为严重的是严重的侧突畸形可累及胸廓，影响 心肺功能，甚至累及脊髓，造成截瘫。 康复医学 脊柱侧突的治疗 治疗方针 改善神经肌肉的不平衡，稳定脊柱生物力学结构 。 治疗原则 科布角（cobb‘s angle）大于50°的脊柱侧弯 均应手术治疗。 康复医学 侧弯角度测量方法 科布角 （cobb‘s angle） 是反映脊柱侧凸严重程度 的角度。 测量方法 分别沿上端椎的上缘和下 端椎下缘画出一条直线， 各自垂线的交角即为Cobb 角。 基 本 概 念 特 点：牵张由于畸形而缩短的肌肉、韧带， 同时有选择地增强肌肉力量 最常用于矫正脊柱侧弯畸形 脊柱侧突矫形器的适应症 适应症： 科布角（cobb‘s angle）小于50°，尚处于发育 期的特发性脊柱侧突患者。 绝对适应症：科布角20°～ 40°。 矫形器较好疗效前提： 具有两年以上的骨骼发育时间。 康复医学 脊柱侧弯矫形器 针对： 侧弯 旋转 肋骨隆起 平背 适 应 证 脊柱侧弯小于 20 °、早期、柔 韧性相对较好的 患者 重点锻炼凸侧 肌肉，可在矫形 器协助下进行 禁 忌 证 无绝对禁忌证 但侧弯大于20 °以 上者，一般宜采用 矫形器或手术治疗 仪 器 设 备 通常不需要专 门的仪器设备 操 作 程 序 操 作 程 序 姿势：在所选体位的