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- 2017-06-06 发布于湖北
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局部解剖学
标本考复习资料颅顶软组织的层次结构,何为“头皮”。
从浅到深依次是皮肤、浅筋膜、帽状腱膜和枕额肌、腱膜下层疏松结缔组织、颅骨外膜。其中前三层合称头皮。
腮腺的位置和毗邻,腮腺上端、前缘、下端穿出的结构。穿经腮腺的结构。
位置毗邻:外耳道前下方,上缘邻近颧弓、外耳道和颞下颌关节;下缘平下颌角;前邻咬肌、下颌支、翼内肌后缘;后邻乳突、胸锁乳突肌上部前缘。
穿出结构:前缘:面N颧支、颊支、下颌支,面横血管,腮腺管。上缘:耳颞N,颞浅AV,面N颞支。下缘:面N下颌缘支、颈支,下颌后V
穿经结构:纵行:颈外A、下颌后V、颞浅AV、耳颞N。横行:上颌AV、面横AV、面N各支。
甲状腺的形态和毗邻。甲状腺的动脉供应、静脉回流,在甲状腺手术时不要损伤哪些神经?
位置:呈H形,分左右两叶及甲状腺峡,或有锥状叶。两侧叶位于喉下部和气管颈部前外侧,上端达甲状软骨中部、下端至第六气管软骨;峡部位于第2~4气管软骨前方。
血液供应:甲状腺上、下A、最上A(部分)
注意神经:喉上N(结扎甲状腺上A要紧贴甲状腺上极),喉返N(结扎甲状腺下A要远离下极)
下颌下三角的境界和内容。
下颌骨下缘和二腹肌前后腹围成。浅面:皮肤、浅筋膜、颈阔肌、颈深筋膜浅层;深面:下颌舌骨肌、舌骨舌肌、咽中缩肌。内容:下颌下腺及其导管、舌N、舌下N、面AV、舌AV,下颌下淋巴结。
颈动脉三角的边界及内容。
胸锁乳突肌上部前缘,肩胛舌骨肌上缘、二腹肌后腹。浅面:皮肤、浅筋膜、颈阔肌、颈深筋膜浅层;深面:椎前筋膜;内侧:咽侧壁及其筋膜。内容:颈内V及其属支、颈总A及其分支、舌下N及其降支、迷走神经及其分支、副神经及颈外侧深淋巴结。
气管切开手术入路经过哪些层次?
切开皮肤、浅筋膜、颈深筋膜浅层、胸骨上间隙及其内的静脉弓、舌骨下肌群、气管前筋膜、气管前间隙。
肋间血管、神经位于何处?其相互排列顺序如何。
肋间后AV、肋间N的主干(上支)和它们在肋角处发出的下支分别沿肋沟和下位肋上缘前行,走行于肋间内肌和肋间最内肌之间,在肋沟处自上而下分别为V、A、N。
上纵隔分层及其内容
器官和结构可分为三层。前层:胸腺、头臂V、上腔V;中层:主A弓及其分支、膈N、迷走N;后层:气管食管胸导管。
何为肺根,肺根的毗邻。
肺根是出入肺门的主支气管、肺AV、支气管AV,淋巴管和N等结构的总称,表面被结缔组织包绕。前到后:VA支;上到下:左A支V;右支AV。
毗邻:左肺根:主A弓、肺韧带、左膈N,左心包膈AV,胸主,左迷走N;右肺根:奇V弓、肺韧带、右膈N,右心包膈AV,奇V,上腔V、右心房、心包部分,右迷走N。
后纵隔包括哪些结构?(心包后壁和脊柱胸下部之间)
食管、迷走N、胸主A、奇V、半奇V、副半奇V、胸导管、胸交感干、纵隔后淋巴结。
何为腹直肌鞘和弓状线。腹直肌鞘的构成。
腹直肌鞘是包绕腹直肌和椎状肌(可能)的纤维组织,由三块扁肌及腱膜组成:前层是腹外斜肌腱膜和腹内斜肌腱膜前层组成;后层是腹内斜肌腱膜后层和腹横肌腱膜组成。
在脐与耻骨联合连线中点处,腹内斜肌、腹横肌腱膜伸向腹直肌前方,因此腹直肌在此形称游离的下缘,即为弓状线。
腹直肌鞘内容:腹直肌、腹壁上下血管,7~11肋间、肋下神经血管。
腹股沟管的位置、组成(两口四壁)与内容。鉴别腹股沟斜疝与直疝的标志。
位置:位于腹股沟韧带内侧半上方1.5cm处,与之平行,长约4~5cm。
内容:精索或子宫圆韧带、髂腹股沟N、生殖股N生殖支。
鉴别斜疝与直疝标志:可将腹壁下动脉作为其标志,腹壁下动脉是腹股沟三角和腹股沟管深环的分界结构。在其外侧(腹股沟韧带上方)突出的疝为腹股沟斜疝、在其内侧突出的疝为直疝。
腹股沟三角的境界和临床意义。
腹直肌外侧缘、腹壁下A、腹股沟韧带围成。意义:薄弱处、腹股沟浅环、鉴别疝。
肝的位置,肝门内通过的结构。
位置:大部分位于右季肋区和腹上区,小部分位于左季肋区。
通过肝门结构:左右肝管、肝门V左右支、肝固有A左右支、淋巴管和N;第二肝门:肝左、中间、右静脉出肝。
胆囊的位置,如何寻找它的动脉。胆囊底的体表投影部位。
位置:位于肝脏面的胆囊窝内,其下面有腹膜覆盖。
胆囊A常位于胆囊三角内,起自肝后A,该三角由胆囊管、肝总管和肝脏面围成。
胆囊底体表投影:右锁骨中线或右腹直肌外缘与右肋弓的交点处。
胃的位置,何谓胃床,胃的血液供应。
位置:中度充盈时,大部分位于左季肋区,少部分位于腹上区;胃贲门在第11胸椎左侧,幽门在第一腰椎下缘右侧。
血液供应:胃左右A、胃网膜左右A、胃短A、胃后A(可能),V与同名A伴行均汇入肝门V。
胃床:胃后壁隔网膜囊与胰、左肾上腺、左肾、脾、横结肠及其系膜相邻。
脾的位置和相关的韧带。
位置:左季肋区肋弓深侧,第9~11肋的前方
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