电子病历(EMR).pptxVIP

电子病历;;;;对电子病历的理解 医生用计算机书写病历，狭义的病历内容 病历全部内容的电子化，广义的病历内容 以患者为中心的临床信息集成手段 病历扫描后以数字化方式保存，电子化存储方式 称谓 电子病案：“病案”内容的电子化 电子病历：医疗过程的电子化以及以人为中心集成 电子健康档案：个人或家庭的基本健康及疾病情况;;;;;;电子病历与临床系统的关系;电子病历的发展与应用;;功能介绍——知识库;功能介绍——模板设置;功能介绍——病历书写;功能介绍——病历书写;功能介绍——提醒机制;功能介绍——质控管理;功能介绍——体温单;;电子病历优势;面向医护工作者：易于使用、降低差错 面向管理者：完善的管理功能（病历质控、院感控制等等） 面向科学研究：高效率的科研平台 面向协作：完整的、标准化的信息交换能 针对患者：患者标识唯一、自动查??机制、合并手段、信息准确性、完整性