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【理综】2010高三热点资料整合:炭疽
什么是炭疽
炭疽是一种由炭疽杆菌引起的急性传染病,牛、羊、骆驼、骡等食草动物是其主要传染源,但当人直接或间接地接触病畜和染菌的皮、毛、肉等也会感染炭疽。 由于炭疽病菌可以用于制造生化武器。9.11事件以后,美国国防部已经开始为所有可能参战的现役军人注射炭疽疫苗。 炭疽多发生于农牧业地区,包括拉丁美洲、南欧、东欧、亚洲、非洲、加勒比海和中东地区。人感染炭疽,主要是由于职业的关系与病畜或染菌的产品接触所造成地。屠宰、肉类加工和皮毛加工工人可能感染B型炭疽,又被称为工业性炭疽。 炭疽主要分为三种:皮肤炭疽、肺炭疽和肠炭疽。 炭疽杆菌芽胞可以在土壤中存活多年。如果与病畜接触或者从染菌的动物产品中吸食了炭疽杆菌芽胞,人也会感染炭疽。当然,如果进食了未煮熟的病畜肉类也会感染炭疽。 炭疽因感染方式不同,临床表现各异,但通常情况下各症状都会在7天以内表现出来。 皮肤炭疽: 绝大部分(5%左右)炭疽感染是由于人接触染菌的动物皮毛、皮革或毛制品(特别是山羊毛),病菌侵入皮肤表面的伤口或擦破处而造成地。皮肤炭疽开始表现为类似蚊虫叮咬的小包,但是一到两天之后则呈疱疹状,然后溃破成溃疡,直径通常为1-3厘米并且中间有黑色的坏死区域,周围也会出现淋巴结肿胀。在没有接受任何治疗的皮肤炭疽患者中,死亡率大约是20%。如经及时诊治,几乎不会有死亡的情况发生。 肺炭疽: 主要的症状与感冒相类似。几天以后,病人出现严重的呼吸问题和中风。肺炭疽通常可以致人死亡。 肠炭疽: 肠炭疽主要是由于进食带菌肉类所致,以急性肠道感染为特征。主要症状为恶心、厌食、呕吐和发热,重者腹痛、吐血和有严重的水样便。肠炭疽导致的死亡病例占到25%-60%。 炭疽在全世界任何地方都可以出现,但在发展中国家和牲畜公共卫生管理不是很发达的国家比较容易发生。拉丁美洲、南欧和东欧、亚洲、非洲、加勒比海和中东地区都是炭疽相对发生较多的地区。直接的人与人的传播很少,即使是管理和探访肺炭疽患者也不必担心会被传染。 在炭疽相对易发生并且动物的接种水平较低的国家,人们应该尽量避免与牲畜和动物产品相接触,也要少吃处理不当或烹饪不够火候的肉类。人们也可以接种人类用的炭疽疫苗,据称这种疫苗抵抗各种炭疽感染的有效性可达到93%。 炭疽疫苗是一种细胞过滤菌苗,也就是说制剂中不含有任何死的或活的细菌。成品中含有不超过2.4克的氢氧化铝佐剂。动物用的炭疽疫苗不能用于人类。 免疫顾问委员会建议以下人群接种炭疽疫苗: *直接与炭疽病菌打交道的实验室工作者; *常接触到从炭疽相对易发生地区进口的动物下水和皮毛的工作人员; *经常处理来自高发地区相关动物产品的人员; *前往炭疽病菌较多地区的军事人员; *孕妇只有在非常必要的情况下才进行接种免疫 接种炭疽疫苗的程序是这样的:起初三次是每间隔两周进行一次皮下注射,后来三次分别在6个月、12个月和18个月的时候注射。每年可根据情况进行加强接种。大约30%的受者会出现轻度的局部反应,包括注射部位的轻微压痛和发红。严重的局部反应不常见,主要为前臂的肿胀。全身性的不良反应只有不到0.2%的病人身上出现过。炭疽的诊断可以根据在血液、皮肤损伤处或呼吸道的分泌物中分离出炭疽杆菌确诊炭疽,也可以检查病人血液中的炭疽抗体进行诊断。医生通常会开出有效的抗菌素。只有及时的治疗才会有效,如果延误了治疗,炭疽往往会带来生命的危险。
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