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- 2017-06-07 发布于浙江
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杂病病例讨论
病例讨论
传染病教研室
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病例一
王××,女,20岁,某高校学生,恶心,呕吐,腹痛3天于5月17日入院.病人3天前突起畏寒,发热,全身乏力, 体温39℃, 自服“感冒”药,第二天热退,出现恶心,呕吐,每天10余次, 为胃容物,量不多,无血,同时伴有腹泻, 腹痛,大便黄色,为稀水样便,无浓血,每天5次.病后几乎未进食,小便浓茶样.即往体健,否认结核,肝炎,伤寒等传染病史.“五一”期间曾与同学外出旅游2天.
体格检查: T37℃, P70次/分,R24次/分,Bp120/70mmHg; 急性病容,巩膜轻度黄染,未见皮疹和出血点,浅表淋巴结无肿大,心,肺(-),腹平软,无明显压痛和反跳痛, 肝肋下2cm,质软,轻触痛,脾未及, 肠鸣音正常.
血常规:Hb130g/L,WBC8.5×10*9/L, N0.55, L0.45, PLT :185×10*9/L.
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