2014年新农合稽查工作课件.pptVIP

谢 谢 大 家 ！ * * 东兰县新型农村合作医疗管理中心稽查审核培训及管理要求 如何做好新农合稽核工作 东兰县新型农村合作医疗管理中心 医疗审核组 (二0一四年六月二十一日） 为进一步规范全县新型农村合作医疗基金的管理和使用，加强定点医疗机构的管理，杜绝套取新农合基金和新农合基金违规使用行为，保障新农合资金安全，根据《2014年东兰县新农合基金补偿技术方案》和《东兰县新型农村合作医疗管理中心关于开展新农合资金专项检查工作的通知》（兰新农合办〔2014〕2号）要求，结合工作实际，就如何做好新型农村合作医疗（简称新农合）稽查审核（简称稽核）工作，作以下几点工作要求。 一、稽核目的 让这项惠民政策使农民在公平、合理中享到实惠，确保新农合持续健康发展，给新农合安上“防火墙”，通过稽核各定点医疗机构的服务能力、服务水平、服务态度、结报规范率和审核符合率要有明显提高，群众对定点医疗机构的服务满意度明显上升，预防与惩处违规、违纪行为，有效规范新农合定点医疗机构和经办机构的行为，让参合农民真正享受党和国家的温暖。 二、稽核原则 按照“查实、查严、查细”的原则进行稽核，规范“四个合理”。对新农合报销病人用药、检查、诊疗、收费四个方面加强监管，控制次均住院费用的不合理增长，必要时请相关科室或相