多电极组合穿刺在较大肝癌射频消融中的应用.pdfVIP

一348一 ·非血管介入 Non—vascular 多电极组合穿刺在较大肝癌射频消融中的应用 李晓燕， 翟 博， 刘 晟 【摘要】 目的总结应用多电极组合布针+多位点叠合射频消融(RFA)治疗较大肝癌(肿瘤最大 直径4cm)的疗效，探讨电极针应用数量和布针方式与疗效的关系。方法2006年2月到2008年12 月。共对113例失去手术机会的较大肝癌患者实施了超声引导下经皮肝RFA。所有肿瘤按大小分成A、 B、C、D em；D组肿 4组。A组肿瘤直径4．O一5．Ocm；B组肿瘤直径5．1—6．0cm；C组肿瘤直径6．1—7．0 瘤直径7．1—9．3cm。根据肿瘤不同直径决定应用的电极针数量及消融位点数目。术后随访评估治疗后 4组患者的完全消融 肿瘤凝固性坏死结果及局部复发状况。结果RFA后2个月内首次复查，A、B、C、D 率分别为88．4％。78．6％。63．6％和40．O％，总体完全消融宰为79．7％。随访3—36个月．A、B、C、D组的局 部复发率分别为5．5％，10．O％。28．6％和50．O％。总体局部复发率为10．5％。残留以及局部复发的肿瘤根据 不同情况接受再次RFA、TACE或放疗。结论多电极组合布针+多位点叠合RFA治疗较大肝癌疗效确 切，简单实用．但最好结合其他治疗方式以提高完全消融率。 【关键词】肝癌；射频消融；可张开式电极 中围分类号：R730．5；R735．7文献标志码：A文章编号：1008．794X(2009)—05．0348—05 abh60n aLeV咖n∞棚eeI∞trode AppⅡcaHonof∞hmgIljdedpercubnem塔n枷ofrequencybyllsing me细ea恤emof c锄bi衄帕蚰in lar髀Ⅱ代r劬oru．Y洒7m，刁玢，历，￡彬妣，醪脚叭打配眦矿 舭secD甜MZ￡研肘e如以№妇e巧毋， ‰Dn记抗把聊e瓜幻n，点缸招m^却-咖6以研Sw酽，yⅣ唧妇Z， 鼢觎g地i20D私8，现i，l口 T0 tIIe e雎ctivene鸥0f evaluate echo—guided 【Abtr盈哦】 objec吐w t|Iempeutic percutaneous akVeenneedleelectmdecombi眦tionin山etreatmentof mdi帅encyablati册(RFA)byusing l盯鼍笋liver to betweentIle硼ount粕we儿鹳thedistributionoftheelectrodes tIImor，埘ddi8cus8山e陀htionship panem 蚰dt}Ie e自fectivenesB．Methodstlle of RFA tllempeutic DuringperiodFeb．2006一D∞．2008，ech俨guided liver 113 anduIlre鸵ctablemmor，诵tlla洲of118 p“朗tB耐tIllarge lesiom．According w鹪胖dom商in tot}地si趾oftllet11mor，tIIe we他di“dedintofour t11mor’8di咖eter0f A(n= pa