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- 2017-06-07 发布于浙江
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2015.08护理查房 黄蕊
欢迎各位护士长莅临指导 查房者:黄蕊 查房患儿 姓名:陈敏之女 性别:女 住院号:190239 年龄:8小时 胎龄:41+1W 查房目的: 1、掌握新生儿低血糖的观察与护理;如何更好的预防 低血糖反应的发生。 2、因护士不良的习惯与行为导致的血培养假阳性的原因探讨。 基本信息 患儿姓名:陈敏之女 性别:女 年龄:8小时 胎龄:41+1W 住院号:190239 主诉:生后反应差8小时 中医诊断:胎毒证(寒湿蕴脾证) 西医诊断:新生儿感染 新生儿败血症? 病情介绍 患儿系G2P1,母孕41+1周,剖宫产,出生于我院,出生体重3500g,Apgar评分:1分钟10分,5分钟10分,出生时无窒息、无产伤,生后混合喂养,生后1-2小时测血糖2.4mmol/L,汗出较多,予喂糖水后复测血糖正常,今晨出现低体温,35.6℃。无口吐白沫,无抽搐,无呻吟,无烦躁,予保暖后复测体温35.9℃,复测血糖3.4mmol/L。为进一步诊治,于8月4日因生后反应差8小时,拟“新生儿感染、新生儿败血症?”收住入院。 病情介绍 患儿入院后予以暖箱复温,监测血糖、血压等,同时予阿莫西林舒巴坦、头孢硫脒静脉泵入抗感染,复合辅酶保肝、营养支持等治疗,双歧杆菌三联活菌片口服调节肠道菌群等对症
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