杂物电梯年度自检原始记录.docVIP

杂物电梯电梯年度自行检查报告 设备名称 使用登记编号 使用单位 注册代码 设备使用地点 使用单位代码 使用单位设备编号 安全管理人员 制造日期 制造单位 规格型号 产品编号 维护保养单位 维护保养电话 自检日期 额定载重量 kg 额定速度 m/s 层站数 层 站 门 控制方式 维保许可证编号 维保许可证有效期 年 月 日 维保资质级别 级 范围 使用单位负责人 联系电话 应急救援电话 填写说明及注意事项 1、本记录依据TSG T7006-2012《电梯监督检验和定期检验规则-杂物电梯》和TSG T5001-2009《电梯使用管理与日常维护保养规则”自检”)依据均符合国家质量监督检验检疫总局颁布的TSG T7006-2012《电梯监督检验和定期检验规则-杂物电梯》和TSG T5001-2009《电梯使用管理与日常维护保养规则电梯使用管理与日常维护保养规则 3、自检项目中，涉及实测数据的自检项目应为真实、有效、可靠的现场验证结果。 4、自检所用的仪器设备、计量器具和检测工具，纳入计量检定范围的，应当依法检定合格，并且在检定有效期内。 5、自检单位应使用统一规定的简单标记，凡确认的内容均在对应检查结果上划“√”；有数据要求项目应如实填写实测数据或经计算后的数据。 6、本记录一律用钢笔或签字笔填写，字迹应清晰工整。确需更正时，应在原错误处划“——”形式，并签章、标注更改日期，在“——”上方书写正确内容。 7、自检记录应当有自检日期及自检人员、审核人员及使用单位安全管理人员签字，并对所出 具的检验结果的真实性、公正性、可靠性和准确性负责。序号 检验类别 检验项目内容 检验结果 B 1 技术资料 1.4 使用 资料 包括1.1、1.2、1.3所述文件资料1.2的(3)项和1.3的(4)项除外]，定期检验报告、日常检查使用状况记录、日常维护保养记录运行故障和事故记录等3)以岗位责任制为核心的杂物电梯运行管理规章制度，包括事故应急措施和救援预案、电梯钥匙使用制度等4)与取得相应资格单位签订的日常维护保养合同5)电梯管理的特种设备作业人员证 2 C 2 机房 及相关设备 2.1 通道 及检 修门、 检修 活板 门 (1)通往机房或者驱动主机及其附件的检修门和检修活板门的通道应当安全、无阻碍，并且设有固定照明装置。 符合/不符合/无此项 (2)对于人员可进入的机房，检修门和检修活板门应当设置用钥匙开启的锁，当门打开后，不用钥匙也能将其关闭和锁住。 符合/不符合/无此项 (3)门外侧应当标明“机房重地，闲人免进”，或者有其他类似警示标志 符合/不符合/无此项 3 C 2.3每台杂物电梯应当配备断相、错相保护装置。当杂物电梯运行与相序无关时，可以不装设错相保护装置 符合/不符合/无此项 4 B 2.4(2)主开关不得切断轿厢照明（如果有）、驱动主机照明（如果有）和机房内、底坑中电源插座的供电电路。 符合/不符合/无此项 5 C 2.6 电力 驱动主机 (3)曳引轮槽、卷筒绳槽、链轮齿等没有过度磨损（适用于改造、维修监督检验和定期检验）,如果曳引式杂物电梯曳引轮槽磨损可能影响曳引能力时，应当进行曳引能力验证试验 6 C 2.7(3)溢流阀应当调节到系统压力不大于满载压力的140%。溢流阀但不满压力的l70，应提供液压(包括液压缸)的计算说明 7 B 2.8 电力驱动电梯的紧急操作 符合/不符合/无此项 (4)能够通过操纵手动松闸装置松开制动器，并且需要以一持续力保持其松开状态。 符合/不符合/无此项 8 B 2.9机房内应当设置手动紧急下降阀，并且标示“注意─紧急下降”（或者有类似标识），即使在失电情况下，使用该阀亦能使轿厢以较低的速度向下运行至平层位置；该阀的操作应是持续的手动揿压，并防止误动作；手动操纵该阀应当不能使柱塞产生的下降引起间接作用式液压杂物电梯的松绳或松链 符合/不符合/无此项 序号 检验类别 检验项目内容 检验结果 2 机房 及相关设备 2.10(2)使用周期达到年的电梯，或者限速器动作出现异常，应当由进行动作速度 10 C 2.11(2)所有电气设备及线管、线槽的外露可以导电部分 11 C 3 井道3.3 检修门和检修活板门 (2)门上应当装设用钥匙开启的锁，当门开启后,不用钥匙也能将其关闭和锁住；门锁住后，不用钥匙也能够从井道内将门打开。 符合/不符合/无此项 (3)应当设置用以验证门关闭的电气安全装置 符合/不符合/无此项 12 B